直肠炎治疗包括一般治疗（饮食调整、休息）、药物治疗（氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂）、局部治疗（灌肠治疗、栓剂治疗）和手术治疗（适用于严重并发症或怀疑癌变倾向等情况，不同年龄患者需综合评估）。
一、一般治疗
1.饮食调整：
对于不同年龄的患者，需根据其饮食需求进行调整。儿童患者应保证营养均衡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热的食物，例如对于婴幼儿，要避免过早添加刺激性辅食；成年患者应遵循清淡、易消化的饮食原则，如多吃米粥、面条等，减少对直肠的刺激，防止直肠炎症状加重。
有吸烟、饮酒习惯的患者，应戒烟限酒，因为吸烟和饮酒可能会影响肠道黏膜的修复，加重直肠炎病情。
2.休息：
无论年龄大小，都需要充足的休息。儿童患者要保证足够的睡眠时间，以促进身体恢复；成年患者也应避免过度劳累，可适当进行轻松的活动，如散步等，但要避免剧烈运动，让直肠得到充分的休息，利于炎症的缓解。
二、药物治疗
1.氨基水杨酸制剂：
适用于轻、中度直肠炎患者。这类药物可以局部作用于直肠黏膜，减轻炎症反应。例如柳氮磺吡啶，通过在肠道内分解为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸，5-氨基水杨酸能够抑制前列腺素合成，从而减轻炎症。
对于儿童患者，使用时要谨慎评估，根据体重等情况合理选择合适的剂型和剂量，避免影响儿童生长发育；成年患者使用时也要注意可能出现的不良反应，如恶心、呕吐等。
2.糖皮质激素：
当氨基水杨酸制剂疗效不佳时可考虑使用。如氢化可的松、泼尼松龙等，具有强大的抗炎作用。但长期使用可能会有较多不良反应，如骨质疏松、免疫力下降等。对于儿童患者，使用糖皮质激素需严格掌握适应证和剂量，密切监测生长发育情况；成年患者在使用过程中要定期检查骨密度等指标。
3.免疫抑制剂：
对于重度或对糖皮质激素治疗无效的患者可能会用到，如硫唑嘌呤等。但这类药物可能会有骨髓抑制等不良反应，在使用前要评估患者的肝肾功能等情况。儿童患者一般较少首选免疫抑制剂，成年患者使用时要密切监测血常规等指标。
三、局部治疗
1.灌肠治疗：
对于直肠炎患者，可采用药物灌肠的方法。将药物如美沙拉嗪等直接作用于直肠黏膜，能更好地发挥局部抗炎作用。儿童患者进行灌肠时要注意操作轻柔，避免损伤直肠黏膜；成年患者在灌肠前要清洁肠道，保证药物能充分接触直肠黏膜。
2.栓剂治疗：
如美沙拉嗪栓剂等，通过直肠给药，局部作用于直肠炎症部位。儿童患者使用栓剂时要选择合适的规格，成年患者使用时要注意正确的插入方法，保证栓剂能准确到达直肠病变部位。
四、手术治疗
1.适应证：
当直肠炎出现严重并发症时，如直肠狭窄经扩张治疗无效、直肠穿孔等情况需考虑手术治疗。不同年龄患者的手术风险和预后不同，儿童患者手术风险相对较高，要充分评估其耐受能力；成年患者也要根据全身状况等综合评估手术方案。
对于有长期直肠炎病史且怀疑有癌变倾向的患者，也需要考虑手术切除病变组织。
