外阴瘙痒由多种因素引发，局部炎症方面有霉菌性阴道炎因白色念珠菌在阴道内糖原增多时易繁殖致豆腐渣样分泌物刺激外阴且糖尿病患者易并发，细菌性阴道炎因菌群失调及异常分泌物刺激，滴虫性阴道炎由毛滴虫感染致泡沫状分泌物刺激；外阴局部皮肤病变包括外阴硬化性苔藓（病因不明、皮肤变白变薄伴瘙痒）、外阴湿疹（因过敏致红斑丘疹水疱伴剧烈瘙痒）；全身性疾病中糖尿病使阴道环境改变利于念珠菌繁殖且神经病变可能参与，黄疸时胆汁酸盐沉积刺激外阴皮肤；卫生不良（局部污垢积聚刺激）、不良生活方式（穿紧身化纤内裤、久坐致局部潮湿利于细菌生长）影响；妊娠时激素变化、分泌物增多及抵抗力低等易引发瘙痒
一、局部炎症因素
1.霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染引发，科学研究表明，白色念珠菌在阴道内糖原增多环境下易大量繁殖，患者阴道分泌物呈豆腐渣样，刺激外阴导致瘙痒，尤其在糖尿病患者中因血糖高利于念珠菌生长，更易并发霉菌性阴道炎出现外阴瘙痒。2.细菌性阴道炎：是阴道内菌群失调所致，厌氧菌等病原菌增多，产生异常分泌物刺激外阴，其发病与阴道局部微生态平衡被打破相关，如频繁冲洗阴道等行为易引发菌群失调进而导致外阴瘙痒。3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，阴道毛滴虫可消耗阴道内糖原，改变阴道酸碱度，其分泌物多呈泡沫状，刺激外阴产生瘙痒感，性传播是其重要传播途径之一。
二、外阴局部皮肤病变
1.外阴硬化性苔藓：病因尚未完全明确，可能与自身免疫功能异常有关，病理表现为外阴皮肤变白、变薄，病变处神经末梢受刺激，患者常感严重瘙痒，病情进展可能出现外阴萎缩等情况。2.外阴湿疹：多因过敏因素诱发，接触过敏原后外阴皮肤发生超敏反应，出现红斑、丘疹、水疱等病变，瘙痒剧烈，搔抓后易继发感染，其过敏原有可能是卫生巾、内裤材质等。
三、全身性疾病影响
1.糖尿病：糖尿病患者血糖升高使阴道内环境改变，利于白色念珠菌繁殖，易并发霉菌性阴道炎致外阴瘙痒，且高血糖状态下皮肤抵抗力下降，外阴局部更易受病原体侵袭，同时糖尿病神经病变也可能参与外阴瘙痒的发生机制。2.黄疸：肝胆系统疾病导致胆红素升高出现黄疸时，胆汁酸盐沉积于外阴皮肤，刺激神经末梢引起瘙痒，常伴随皮肤巩膜黄染等表现，需通过检查肝功能等明确黄疸病因以针对性处理。
四、卫生与生活方式因素
1.卫生不良：长期不注意外阴清洁，局部污垢、汗液、分泌物积聚，持续刺激外阴引发瘙痒，月经期间若未及时更换卫生巾，会阴部潮湿环境更易滋生细菌加重瘙痒。2.不良生活方式：长期穿紧身化纤内裤，会导致外阴局部透气性差，汗液和分泌物不易散发，局部潮湿温热环境利于细菌生长繁殖；长期久坐使会阴部不透气，也增加外阴瘙痒发生几率。
五、妊娠相关因素
孕期女性体内激素水平显著变化，阴道分泌物增多，若不注意外阴清洁，分泌物刺激外阴易引发瘙痒，且孕期机体抵抗力相对较低，更易受病原体感染，同时孕期特殊生理状态下，外阴局部环境改变也利于一些病原菌滋生，从而导致外阴瘙痒情况出现，需谨慎处理，避免自行用药，应及时就医评估。
