阴囊癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗及特殊人群注意事项。手术有病变局部切除、阴囊内容物剜除术、腹股沟淋巴结清扫术；放疗分术前和术后；化疗有姑息性和新辅助；特殊人群中儿童要保留正常组织、慎用放化疗，老年要评估全身状况调整方案，女性要考虑生殖系统功能保护及特殊不良反应。
阴囊内容物剜除术：当肿瘤侵犯阴囊内容物时，需行阴囊内容物剜除术，即切除阴囊壁及其内容物（如睾丸、附睾等）。该手术适用于肿瘤已侵犯阴囊深层组织，但尚未发生远处转移的患者。术后可能会对患者的生育功能等产生影响，年轻患者需谨慎考虑。
腹股沟淋巴结清扫术：如果怀疑或证实腹股沟淋巴结转移，需行腹股沟淋巴结清扫术。对于有淋巴结转移高危因素的阴囊癌患者，如肿瘤分化差、浸润深度较深等，应积极考虑行预防性腹股沟淋巴结清扫术；而对于已明确有淋巴结转移的患者，则行治疗性腹股沟淋巴结清扫术。但该手术可能会出现淋巴水肿等并发症，术后需注意患肢的护理。
放射治疗
术前放疗：可缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，使一些原本不能手术的患者获得手术机会。对于局部晚期的阴囊癌患者，术前放疗可以改善手术切除的效果，减少肿瘤残留的可能性。例如，通过照射可以使肿瘤周围的血管、淋巴管收缩，减少术中肿瘤细胞的播散风险。
术后放疗：适用于术后切缘阳性、肿瘤残留或有淋巴结转移等情况的患者。术后放疗可以杀灭残留的肿瘤细胞，降低局部复发率。但放疗可能会引起皮肤放射性皮炎、睾丸功能损伤等不良反应，尤其是对于有生育需求的年轻患者，需谨慎评估放疗的影响。
化学治疗
姑息性化疗：主要用于晚期阴囊癌或复发转移的患者，以缓解症状、延长生存期。常用的化疗药物有博来霉素、顺铂等联合化疗方案。例如，博来霉素联合顺铂的化疗方案在一些晚期阴囊癌患者中取得了一定的疗效，但化疗会带来骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应，需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。
新辅助化疗：目前应用相对较少，但对于一些局部晚期的阴囊癌患者，新辅助化疗可以使肿瘤缩小，提高手术切除率。不过，其临床应用还需要更多的循证医学证据来支持。
特殊人群注意事项
儿童阴囊癌：儿童阴囊癌非常罕见，治疗时需充分考虑儿童的生长发育特点。手术应尽量保留正常组织，以避免影响患儿的生殖系统发育和身体外观。放疗和化疗需谨慎使用，因为儿童对放疗的长期不良反应更为敏感，化疗药物对儿童生长发育的影响也需要密切关注，应选择对儿童生长发育影响较小的药物和治疗方案。
老年阴囊癌患者：老年患者常合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在治疗前需全面评估患者的心肺功能、肝肾功能等全身状况。手术风险相对较高，术后恢复可能较慢，需加强围手术期的管理。放疗和化疗的耐受性也较差，要根据患者的具体情况调整治疗方案，注重提高患者的生活质量。
女性阴囊癌患者：女性阴囊癌较为罕见，治疗原则与男性类似，但在手术时需考虑女性的生殖系统功能保护。如果肿瘤累及外阴等部位，手术范围的确定需要更加谨慎，以平衡肿瘤治疗和生活质量的关系。放疗和化疗的不良反应也需要根据女性的生理特点进行特殊关注，如化疗对卵巢功能的影响等。
