发布于 2026-09-26
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慢性牙龈炎的临床表现主要包括牙龈色泽异常、质地变化、出血症状、口臭及可能伴随的牙龈退缩等，不同年龄、生活方式及病史的个体表现存在差异。
一、牙龈色泽改变1.正常牙龈呈淡粉色且色泽均匀，慢性牙龈炎时因血管充血和炎症细胞浸润，牙龈边缘及龈乳头可出现鲜红色或暗红色，色泽不均，尤其在刷牙刺激后更为明显。2.长期炎症或合并色素沉着者，牙龈可呈暗紫色或灰黑色，需与生理性色素沉着鉴别。
二、牙龈质地变化1.正常牙龈质地致密有弹性，轻压时能迅速回弹，慢性炎症时质地变软，表面失去光泽，探诊时易变形，按压后回弹缓慢，严重时可触及牙龈表面颗粒感。2.青少年因代谢旺盛、牙龈增生倾向明显，可能出现假性牙周袋导致质地异常松软；老年人因牙龈萎缩、纤维组织退化，质地改变可能伴随明显退缩。
三、牙龈出血症状1.典型表现为刷牙、使用牙线或咬硬物时自发性或诱发出血，出血量通常较少，呈点滴状或仅在牙刷上见血迹，少数患者晨起时唾液中带血丝。2.妊娠期女性因雌激素水平升高，牙龈对刺激敏感性增加，出血频率和量可能加重；糖尿病患者因血糖控制不佳，出血症状更难缓解，且易合并牙周袋形成。
四、口臭与口腔异味1.炎症导致牙龈沟内细菌滋生，分解食物残渣产生挥发性硫化物（如硫化氢、甲硫醇），或因牙龈出血后血液成分腐败，引发持续性口臭，晨起或餐后加重。2.长期吸烟者因烟草中的有害物质抑制牙龈血液循环，炎症代谢产物堆积，口臭程度更显著；口腔卫生习惯差、存在食物嵌塞者症状更突出。
五、牙龈退缩与附着丧失1.长期炎症破坏牙龈纤维和胶原结构，导致牙龈缘向根方退缩，牙根暴露，尤其在磨牙区或口腔卫生死角更易发生。2.青少年因口腔卫生维护不足，牙菌斑堆积快，易出现早期附着丧失；老年患者因牙齿缺失、义齿修复不良，口腔清洁难度增加，牙龈退缩常伴随牙间隙增宽，加重食物嵌塞和炎症。
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