发布于 2026-09-26
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查卵巢的常用检查包括妇科超声、性激素六项、抗苗勒氏管激素（AMH）检测及肿瘤标志物筛查，不同检查适用于评估卵巢结构、内分泌功能及恶性风险。
一、基础结构评估
1.妇科超声检查：经阴道超声为首选，可清晰显示卵巢大小、形态及卵泡发育情况，对多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢囊肿等病变检出率较高。检查建议月经干净后3~7天进行，此时子宫内膜较薄，卵巢结构显示更清晰。
2.妇科内诊检查：通过双合诊或三合诊评估卵巢区域是否存在压痛或异常包块，适用于有下腹痛、月经异常症状的女性，可辅助筛查卵巢炎症或良性病变。
二、内分泌功能检测
1.性激素六项检测：需在月经周期第2~4天（基础水平）或排卵期（月经第10~14天）检测，包含促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）等指标。FSH＞10U/L提示卵巢储备功能下降，E2水平偏低可能影响卵泡发育质量。
2.AMH检测：空腹采血即可，不受月经周期影响，可精准评估卵巢储备。AMH＜1.1ng/mL时，卵巢储备严重不足，自然受孕难度增加；AMH＞3.5ng/mL时，促排卵过程中卵巢过度刺激综合征风险升高。
三、肿瘤风险筛查
1.肿瘤标志物检测：CA125与HE4联合检测可辅助筛查上皮性卵巢癌，CA125在80%上皮性卵巢癌患者中升高，HE4特异性更高，联合检测可提高诊断准确性。有卵巢癌家族史者建议每年检测一次，绝经后女性需重点监测。
四、特殊人群检查建议
1.备孕女性：重点监测AMH、FSH及卵泡发育（超声），FSH＞10U/L时需警惕卵巢功能减退，可结合超声指导受孕时机。
2.绝经后女性：通过超声监测卵巢体积（正常＜5mL）及CA125、HE4，卵巢体积＜5mL时恶性风险显著降低。
3.长期服用激素类药物者：检查前3天停用激素类药物，避免激素波动影响检测结果。
检查前注意事项：妇科超声需排空膀胱；性激素六项建议固定上午8~10点空腹采血；MRI检查需去除金属物品，体内有金属植入物者提前告知医生。
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