发布于 2026-09-26
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保持皮肤清洁湿润，用温和沐浴产品、适宜水温洗澡后涂保湿霜；控制透析相关因素，保证透析液质量、合理调整透析频率和时间；药物治疗方面，过敏致痒用抗组胺药，高磷血症用磷结合剂；调整饮食，限制高磷高钾食物摄入、适当增加水分摄入，不同人群需根据自身情况调整相关措施。
控制透析相关因素
透析液方面：确保透析液的质量符合标准，某些透析液中的成分可能会引发皮肤瘙痒，通过严格把控透析液的制备和使用，可以减少因透析液问题导致的皮肤痒。对于有基础肾病病史的患者，更要关注透析液的情况，因为肾病患者本身肾脏功能异常，对透析液的耐受性可能更差。
透析频率与时间：合理调整透析的频率和时间，有些患者因透析不充分可能会出现皮肤痒的情况，适当增加透析次数或延长透析时间，有助于清除体内更多的毒素和代谢废物，从而缓解皮肤痒的症状。不同年龄的患者对透析频率和时间的耐受不同，儿童患者由于身体处于生长发育阶段，更需要根据其具体情况制定个性化的透析方案。
药物治疗
抗组胺药物：对于因过敏等因素导致的皮肤痒，可在医生评估后使用抗组胺药物。但要注意儿童患者使用抗组胺药物时需谨慎选择合适的剂型和剂量，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同。
磷结合剂：如果患者存在高磷血症，可使用磷结合剂来降低血磷水平，因为高磷血症可能会引起皮肤瘙痒。不过，在使用磷结合剂时，需要密切监测患者的血磷、血钙等指标，尤其是对于有基础甲状旁腺功能异常病史的患者，更要注意药物对钙磷代谢的影响。
调整饮食
限制磷和钾的摄入：高磷和高钾饮食可能会加重皮肤痒的症状，所以要限制患者对高磷、高钾食物的摄入。例如，减少动物内脏、坚果、香蕉等食物的摄取。对于患有糖尿病肾病等合并糖尿病病史的患者，在限制钾摄入的同时，还需要注意血糖的控制，避免因饮食调整导致血糖波动。
增加水分摄入：保证患者充足的水分摄入，有助于毒素的排出，但要注意根据患者的心脏功能、肾功能等情况适当调整，避免过多饮水加重心脏或肾脏负担。对于老年患者，由于其心肾功能可能有所减退，更要谨慎控制饮水量，防止出现水肿等并发症。
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