女性不孕不育的检查项目是什么

女性不孕不育检查包括自身因素检查，妇科常规检查可了解外阴阴道宫颈子宫输卵管卵巢等有无发育异常炎症肿瘤等，排卵监测有基础体温测定、超声监测卵泡发育、激素测定，输卵管通畅检查有输卵管通液术、子宫输卵管造影，男方因素相关检查有精液常规检查了解精子数量活力形态等男性检查前需避免性生活并保持健康生活方式。

女性自身因素检查

妇科常规检查：包括对外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢等进行检查，了解有无发育异常、炎症、肿瘤等情况。例如通过双合诊、三合诊检查子宫大小、位置、形态以及附件情况等，这有助于发现一些影响受孕的妇科器质性病变，不同年龄女性的妇科结构和常见疾病有差异，育龄女性更需关注生殖系统的结构和功能状态。

排卵监测：

基础体温测定：女性排卵后体温会升高0.3-0.5℃，通过每天早晨测量基础体温可以大致了解排卵情况。一般连续测量3个月经周期左右，能发现有无排卵及排卵规律，生活方式如熬夜等可能影响基础体温的测量准确性，需要保持规律作息测量。

超声监测卵泡发育：从月经周期第10天左右开始，通过B超监测卵泡大小、数量及排卵情况，这是比较准确的监测排卵方式，能清晰看到卵泡从发育、成熟到排卵的整个过程，不同年龄女性卵泡发育速度和排卵情况有差异，年龄较大女性卵泡质量可能下降。

激素测定：在月经周期的不同时间测定性激素六项，包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）等，了解内分泌功能和卵巢储备功能。例如FSH升高提示卵巢储备功能下降，不同年龄阶段女性的性激素水平有正常范围，如育龄女性在卵泡期有相应的激素正常参考值，围绝经期女性激素水平会发生明显变化。

输卵管通畅检查：

输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小、有无回流及患者感觉等判断输卵管是否通畅，操作相对简单，但准确性有限。

子宫输卵管造影：不仅能了解输卵管是否通畅，还能明确输卵管阻塞部位及子宫形态，是比较常用且准确的方法，检查前需排除急性和亚急性盆腔炎等情况，造影后可能有少量阴道出血等情况，需注意休息和个人卫生。

男方因素相关检查（间接相关）

精液常规检查：了解精子的数量、活力、形态等情况，这对于判断男性生育能力很重要，男性应在检查前3-5天避免性生活，采取手淫方式采集精液，不同生活方式如长期吸烟、酗酒等会影响精液质量，需要男性保持健康生活方式进行检查。