发布于 2026-09-26
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扁桃体发炎是扁桃体的急性或慢性炎症，由病毒或细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延等因素引发。其中A组β溶血性链球菌是细菌性扁桃体炎的主要致病菌，病毒性感染常见病原体包括腺病毒、流感病毒等。
1.主要症状表现：典型症状有喉咙疼痛（吞咽时加重）、发热（体温可升至38~40℃）、扁桃体红肿（表面可见白色或黄色脓性分泌物）、下颌淋巴结肿大等。部分患者可能伴随头痛、乏力、食欲下降。
2.类型与分类：按病程分为急性扁桃体炎（病程＜3个月）和慢性扁桃体炎（病程≥3个月）；按病因分为病毒性（占比60%~70%）和细菌性（30%~40%）。特殊类型包括扁桃体周围脓肿，表现为单侧咽痛剧烈、张口困难。
3.治疗原则与干预措施：以缓解症状、控制感染为目标。非药物干预包括充分休息、温盐水漱口（每日3~4次）、摄入温凉流质食物（如粥、牛奶）。药物治疗方面，细菌性感染需使用抗生素（如青霉素类），但需遵医嘱；病毒性感染以对症治疗为主，如发热时可使用对乙酰氨基酚（避免低龄儿童使用阿司匹林）。
4.特殊人群注意事项：儿童患者需避免自行使用成人药物，尤其是阿司匹林，因可能增加Reye综合征风险；孕妇用药需经医生评估，避免对胎儿产生不良影响；老年人若合并糖尿病、高血压等基础疾病，感染可能加重病情，需及时就医；免疫力低下者（如HIV感染者）易反复感染，需加强口腔卫生并定期检查扁桃体状态。
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