发布于 2026-08-29
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产后检查项目主要包括基础健康评估、生殖系统恢复检查、并发症筛查、营养与心理评估及特殊人群强化检查，具体如下：
一、基础健康评估。需测量体重、血压，血常规检查血红蛋白水平以筛查贫血，尿常规检查尿蛋白、尿糖及白细胞，排查感染或妊娠期并发症遗留问题；肝肾功能检测可评估内脏功能恢复情况，尤其是有妊娠高血压、糖尿病史者需更密切监测。
二、生殖系统恢复检查。通过超声检查评估子宫大小、位置及内膜厚度，判断子宫复旧是否正常；观察恶露量、颜色及气味，正常恶露随时间从血性转为浆液性、白色，异常表现（如量多、持续腥臭）提示需进一步排查感染；盆底肌力评估（如肌力分级、肌电监测）可筛查盆底松弛或损伤，降低尿失禁、盆腔器官脱垂风险；宫颈检查包括宫颈形态、有无息肉或炎症，必要时行宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）。
三、并发症筛查。妊娠期高血压或糖尿病产妇需复查血压、血糖及糖化血红蛋白，排除慢性高血压或糖尿病；甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）可早期发现产后甲状腺炎；乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体检测，用于筛查母婴传播风险或既往感染。
四、营养与心理评估。血清钙、铁蛋白、维生素D等指标检测，评估产后营养储备，预防哺乳期缺钙或缺铁性贫血；采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行心理筛查，重点关注情绪低落、睡眠障碍、兴趣减退等症状，对高危产妇（如既往抑郁史、多胎妊娠）需增加筛查频率。
五、特殊人群强化检查。高龄产妇（≥35岁）需增加心电图、血脂、肿瘤标志物（如CA125、CA153）等心血管及肿瘤风险筛查；有妊娠期并发症史（如子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症）者，需加强凝血功能（D-二聚体）、肝肾功能监测，必要时行眼底检查排除子痫前期后遗症。
