发布于 2026-09-26
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呼吸暂停综合征是睡眠中呼吸反复停顿的睡眠呼吸疾病,分为阻塞性和中枢性等类型。阻塞性多因上气道软组织松弛塌陷等,肥胖、年龄增长、男性等为高危因素,有夜间打鼾等表现及多种并发症;中枢性由中枢神经系统调节功能障碍致,也有相应表现及并发症。儿童群体患病与腺样体等有关,影响生长发育;孕妇患病影响自身及胎儿氧供。
阻塞性呼吸暂停综合征
发病机制:多因睡眠时上气道软组织松弛、塌陷,导致气道阻塞。常见于肥胖人群,肥胖使颈部脂肪堆积,气道受压;另外,年龄增长会使上气道肌肉等组织功能减退,也是阻塞性呼吸暂停综合征的高危因素;男性相对女性而言,发生阻塞性呼吸暂停综合征的风险可能更高,可能与男性上气道解剖结构等因素有关。
临床表现:夜间睡眠时出现打鼾,且鼾声不规律,伴有呼吸暂停现象,暂停时间可持续数十秒甚至更长,随后因缺氧而憋醒,可伴有睡眠中躁动、多梦等,白天则表现为嗜睡,严重影响生活和工作,长期可导致高血压、冠心病、脑血管疾病等并发症。
中枢性呼吸暂停综合征
发病机制:主要是由于中枢神经系统对呼吸的调节功能障碍,呼吸中枢不能正常发出呼吸指令。神经系统疾病如脑血管意外等可能影响呼吸中枢;一些药物中毒也可能干扰呼吸中枢的正常功能;老年人中枢神经系统功能衰退,也是中枢性呼吸暂停综合征的易感人群。
临床表现:睡眠中呼吸暂停主要是由于呼吸中枢驱动不足导致,同样会出现打鼾、呼吸暂停及憋醒等表现,但其打鼾的特点可能与阻塞性有所不同,白天嗜睡等表现与阻塞性相似,长期可引发与阻塞性类似的全身并发症。
对于儿童群体,儿童呼吸暂停综合征可能与腺样体肥大、扁桃体肥大等有关,会影响儿童的生长发育,导致智力发育受影响、身材矮小等,需及时关注。孕妇发生呼吸暂停综合征可能会影响自身及胎儿的氧供,对胎儿的生长发育可能产生不良影响,需密切监测。

















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