男性怎么判断得了性病

男性判断是否患性病需综合症状表现、接触史和实验室检查。症状方面尿道有异常表现，生殖器有皮疹溃疡等；接触史中不洁性行为是重要危险因素；实验室检查包括淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、生殖器疱疹等的病原体检测，怀疑患病应及时到正规医院就诊，性生活注意采取安全措施避免高危性行为。

一、观察症状表现

（一）尿道相关症状

男性若感染性病，尿道可能出现异常。如淋病，通常在感染后1-14天发病，会出现尿频、尿急、尿痛，尿道有脓性分泌物，开始为浆液性分泌物，逐渐变为黄色脓性，量较多。非淋菌性尿道炎一般潜伏期为1-3周，尿道会有瘙痒感或灼热感，少数有疼痛，尿道分泌物为黏液性或黏液脓性，量较少。

（二）生殖器皮疹溃疡等表现

1.梅毒：一期梅毒主要表现为硬下疳，通常发生在感染梅毒螺旋体后2-4周，一般为单个无痛性的溃疡，边界清楚，周边隆起，基底平坦，触之有软骨样硬度。二期梅毒会出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹，可表现为斑疹、丘疹、脓疱等多种形态，分布广泛，对称，不痛不痒。

2.生殖器疱疹：感染单纯疱疹病毒后，一般在2-14天发病，生殖器部位会出现群集或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。

二、了解接触史

有不洁性行为史是男性感染性病的重要危险因素。不洁性行为包括与多个性伴侣发生无保护性行为等情况。如果有过高危性行为，那么感染性病的风险会明显增加。例如，与感染性病的人发生无保护的性接触，就容易被传染。

三、进行实验室检查

（一）病原体检测

1.淋病：可以取尿道分泌物进行革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌，即可初步诊断淋病。也可以进行淋病奈瑟菌的培养，培养阳性可确诊。

2.非淋菌性尿道炎：可以通过尿道分泌物涂片检查，找沙眼衣原体或解脲脲原体等病原体相关的细胞内包涵体等。还可以进行核酸扩增试验等分子生物学检测方法，灵敏度和特异性较高。

3.梅毒：需要检测血清学指标，如梅毒螺旋体抗体检测，包括非梅毒螺旋体抗原血清试验（如快速血浆反应素环状卡片试验RPR）和梅毒螺旋体抗原血清试验（如梅毒螺旋体颗粒凝集试验TPPA）。RPR常用于筛查和疗效观察，TPPA用于确诊。

4.生殖器疱疹：可以取皮损处的疱液进行单纯疱疹病毒的核酸检测，或者进行病毒培养等，来确定是否感染单纯疱疹病毒。

男性判断是否得了性病需要综合症状表现、接触史以及实验室检查等多方面因素。如果怀疑自己感染性病，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以便早期诊断和治疗，避免延误病情，同时在性生活中要注意采取安全措施，避免高危性行为，保护自己的健康。