什么是崩漏

崩漏是中医病名对应西医功能性子宫出血表现为非周期性子宫出血发病急骤暴下如注为崩病势缓淋漓不绝为漏临床常交替出现病因有肾虚致封藏不固、脾虚失统摄、肝郁化火迫血妄行临床表现为月经周期紊乱等伴乏力面色苍白头晕等气血亏虚表现不同年龄段有差异分类包括青春期因肾气未盛、育龄期与情志生活压力相关、绝经期需排查器质性疾病特殊人群中青春期要保持规律生活作息注意营养均衡育龄期需注重情绪调节注意性生活卫生绝经期出现阴道异常出血应高度重视排查严重疾病。

一、定义

崩漏是中医病名，西医对应功能性子宫出血，指妇女非周期性子宫出血，发病急骤、暴下如注者称“崩”，病势缓、出血量少但淋漓不绝者称“漏”，临床常交替出现，需整体辨治。

二、病因

1.肾虚

先天肾气不足或后天房劳多产等致肾气虚，封藏不固，冲任失调，引发子宫出血；若肾阳虚则温煦失职，肾阴虚则虚火动血，均可导致崩漏。

2.脾虚

饮食不节或劳倦过度损伤脾气，脾失统摄之功，冲任不固，血失制约而发崩漏，常见于长期饮食不规律或劳累人群。

3.肝郁

长期情志不舒致肝气郁结，郁久化火，火热内盛，迫血妄行，影响冲任二脉正常功能，引发子宫异常出血，多见于情绪易波动的育龄期女性。

三、临床表现

主要表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，严重者大量出血如崩，或持续淋漓不尽如漏，可伴随乏力、面色苍白、头晕等气血亏虚表现，不同年龄段表现有差异：

青春期崩漏：多因肾气未充，天癸初至，冲任调节功能不完善，易出现月经紊乱。

育龄期崩漏：常与情志、生活压力相关，肝郁、血瘀等因素致气血失调引发出血。

绝经期崩漏：因肝肾渐衰，冲任二脉虚衰，脏腑功能失调，易出现子宫异常出血，需警惕器质性病变可能。

四、分类

1.青春期崩漏

多见于13-18岁青少年，因肾气未盛，冲任不固，以肾气虚证为主，常伴发育未完善、月经初潮后经期紊乱等表现。

2.育龄期崩漏

常见于20-45岁女性，与情志、工作压力等关系密切，可因肝郁、血瘀等多种因素导致，月经周期、经量异常表现多样。

3.绝经期崩漏

发生于45岁以上女性，因卵巢功能衰退，肝肾不足，冲任失调，需重点排查子宫肌瘤、子宫内膜癌等器质性疾病。

五、特殊人群注意事项

青春期女性：需保持规律生活作息，避免过度劳累、熬夜，注意营养均衡，若出现月经紊乱应及时就医，早期干预利于生殖系统健康发育。

育龄期女性：需注重情绪调节，避免长期焦虑、抑郁，保持心情舒畅，同时注意性生活卫生，减少意外妊娠及宫腔操作，降低崩漏发生风险。

绝经期女性：出现阴道异常出血时应高度重视，及时进行妇科检查、B超等相关检查，排除子宫内膜病变等严重疾病，早发现早处理。