怎么治疗面瘫该才好得快

面瘫治疗包括药物治疗如糖皮质激素及B族维生素、物理治疗如热敷、红外线照射、低频电刺激、康复训练如面部肌肉运动训练和表情肌按摩、手术治疗如保守治疗无效且符合指征时的面神经减压术及中医治疗如针灸和中药内服治疗过程中要注意患者心态、面部保暖孕期或哺乳期女性需谨慎选择治疗方法。

一、药物治疗

面瘫的药物治疗主要包括糖皮质激素，如泼尼松等，可减轻面神经的炎症和水肿，一般早期应用效果较好。B族维生素，如维生素B1、维生素B12等，有助于神经髓鞘的修复。

二、物理治疗

1.热敷：发病初期可使用温毛巾热敷面部，每天数次，每次15-20分钟，温度以患者能耐受为宜，可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。对于儿童患者，要注意控制热敷温度，避免烫伤，因为儿童皮肤较娇嫩。

2.红外线照射：利用红外线的热效应，改善面部的血液循环，促进神经功能恢复。照射时要注意距离和时间，避免对皮肤造成损伤，儿童患者进行红外线照射时需在成人监护下进行，严格控制照射参数。

3.低频电刺激：通过低频率的电流刺激面部肌肉，维持肌肉的紧张度，防止肌肉萎缩，同时促进神经传导功能的恢复。对于不同年龄的患者，电刺激的参数需要进行相应调整，以确保安全有效。

三、康复训练

1.面部肌肉运动训练：患者可进行皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作的训练，每天数次，每次每个动作重复10-15次。开始时动作要缓慢、轻柔，逐渐增加力度和速度。儿童患者进行康复训练时，家长要给予正确引导和鼓励，根据儿童的配合程度适当调整训练强度和时间。

2.表情肌按摩：用手指轻轻按摩面部表情肌，从患侧面部的眼周开始，逐渐向口角、面颊等部位按摩，按摩力度以患者感觉舒适为宜，每次按摩10-15分钟。对于婴幼儿面瘫患者，按摩时要更加轻柔，避免过度用力对婴儿造成不适。

四、手术治疗

对于保守治疗3个月以上无效，且面神经电图检查示面神经变性纤维化达到90%以上的患者，可考虑面神经减压术等手术治疗，但手术有一定风险，需严格掌握适应证。在考虑手术治疗时，要充分评估患者的整体状况，包括年龄、健康状况等因素。

五、中医治疗

1.针灸治疗：通过针刺面部的特定穴位，调节面部的气血运行，促进神经功能恢复。但针灸治疗需要由专业的中医师操作，对于儿童患者，要选择合适的针刺手法和穴位，避免对儿童造成不必要的伤害。

2.中药内服：根据患者的病情辨证论治，开具相应的中药方剂。中药的使用需要遵循中医的理论和规范，同时要考虑患者的年龄、体质等因素进行个体化用药。

在治疗面瘫过程中，要注意让患者保持良好的心态，积极配合治疗。同时，要注意面部的保暖，避免受寒，影响恢复。如果是孕期或哺乳期女性患面瘫，在选择治疗方法时要更加谨慎，充分权衡治疗对母亲和胎儿/婴儿的影响。