女性得了梅毒会有什么症状

女性感染梅毒后症状因疾病分期而异，典型分为一期、二期、三期及先天梅毒，各阶段症状特点不同，早期症状常不典型易被忽视。

一、一期梅毒症状

1.硬下疳表现：多在感染后2～4周出现，常见于大小阴唇、宫颈等外生殖器部位，少数见于口唇、乳房等接触部位；初起为小红斑，迅速发展为无痛性溃疡，圆形或椭圆形，直径1～2cm，边界清楚，表面清洁，触之有软骨样硬度，无明显疼痛或瘙痒；未经治疗可持续3～8周自行消退。

2.局部淋巴结肿大：硬下疳附近淋巴结常肿大，单侧或双侧，无痛、质硬、不粘连、表面皮肤无红肿破溃，可活动，消退较缓慢。

二、二期梅毒症状

1.梅毒疹：硬下疳消退后6～8周出现，皮疹形态多样，可呈斑疹、丘疹、脓疱等，常对称分布于躯干、四肢近端，手掌、足底出现铜红色斑丘疹是典型表现，无明显瘙痒，可能伴有鳞屑；部分患者皮疹可累及面部、口唇等。

2.黏膜损害：口腔、生殖器黏膜出现灰白色斑片或扁平湿疣，扁平湿疣为湿润隆起的丘疹，边缘清楚，表面光滑，常见于肛周、生殖器部位，是二期梅毒的特征性损害之一。

3.其他表现：全身淋巴结无痛性肿大，可累及颈部、腋窝等；可出现虫蚀样脱发（头发呈斑片状脱落，边界不清）；少数患者有发热、乏力、头痛等非特异性症状。

三、三期梅毒（晚期梅毒）症状

1.皮肤黏膜损害：典型表现为结节性梅毒疹和树胶肿，结节性梅毒疹为黄豆至蚕豆大小的铜红色结节，对称分布于躯干、四肢伸侧，可自行吸收或破溃形成浅溃疡；树胶肿为无痛性皮下结节，逐渐增大软化，破溃后形成穿凿性溃疡，边缘锐利，有黏稠树胶状分泌物，愈合后留瘢痕。

2.心血管梅毒：多在感染10～20年后出现，可累及主动脉，表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全（可闻及舒张期杂音）、主动脉瘤等，严重时可因主动脉瘤破裂导致猝死。

3.神经梅毒：可分为无症状神经梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等，脊髓痨表现为下肢闪电样疼痛、感觉异常、共济失调；麻痹性痴呆表现为精神异常、痴呆、震颤、癫痫发作等，严重影响生活质量。

四、先天梅毒症状

1.新生儿早期症状：出生后2～3周出现，表现为皮肤黏膜损害（如水疱、大疱、梅毒疹）、鼻塞（“梅毒鼻”）、肝脾肿大、全身淋巴结肿大；骨骼异常如鞍鼻（鼻梁塌陷）、哈钦森齿（门齿中央凹陷、边缘锯齿状）、桑椹齿等；还可能有贫血、黄疸、生长发育迟缓。

2.晚期先天梅毒：多在2岁后出现，除皮肤黏膜损害外，还可累及骨骼（如佩刀胫）、牙齿（哈钦森齿、桑葚齿）、眼睛（间质性角膜炎）、神经（耳聋、智力发育障碍）等，严重影响儿童健康。

女性患者因宫颈等部位感染可能无明显自觉症状，易延误就诊；合并HIV感染者梅毒症状可能更严重，病程进展快，需加强监测和联合治疗；孕妇感染梅毒若未及时治疗，可导致胎儿先天梅毒，需孕前筛查及孕期规范治疗。