妇检有哪些项目

妇科检查常见项目包括妇科专科查体（外阴、阴道、宫颈检查，不同年龄及生活方式、病史等对各部位检查有影响）、白带常规检查（可检测阴道pH值、清洁度、病原体等，不同年龄女性阴道微生态有差异）、宫颈细胞学检查（TCT，30岁以上有性生活女性建议定期检查，有高危因素者需密切监测）、人乳头瘤病毒（HPV）检测（与TCT联合筛查提高准确性，特定人群感染风险高）、B超检查（盆腔超声分腹部和阴道超声，不同情况选择，青春期前、妊娠期等有不同注意事项，还有妇科专项B超根据情况选择）。

外阴检查：观察外阴的发育情况、皮肤色泽、有无溃疡、赘生物、畸形等，了解阴毛分布、大小阴唇形态等，不同年龄女性外阴发育有差异，青春期前外阴发育未成熟，老年女性外阴皮肤可能出现萎缩等变化；生活方式方面，长期穿着不透气内裤等可能增加外阴感染风险。

阴道检查：通过阴道窥器观察阴道黏膜情况，有无充血、出血点、异常分泌物等，正常阴道分泌物为清晰透明或白色糊状，无异味，若有炎症等情况分泌物会有异常改变；病史方面，既往有阴道炎症病史者此次检查需重点关注阴道情况。

宫颈检查：观察宫颈大小、形态、有无糜烂、息肉、赘生物等，进行宫颈细胞学检查（如TCT）的初步筛查基础，不同年龄段女性宫颈病变风险不同，30-65岁女性是宫颈癌筛查重点人群，性生活活跃女性宫颈感染风险相对较高。

白带常规检查

可检测阴道pH值、清洁度、有无滴虫、霉菌、细菌等病原体。正常阴道pH值在3.8-4.4之间，清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度为正常，Ⅲ-Ⅳ度提示有炎症可能，不同年龄女性阴道微生态有差异，老年女性因雌激素水平低阴道pH值偏高等易发生老年性阴道炎，妊娠期女性白带常规检查需关注是否有特殊病原体感染影响妊娠。

宫颈细胞学检查（TCT）

采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是筛查宫颈病变的重要方法，能发现宫颈癌前病变及早期宫颈癌，30岁以上有性生活女性建议定期进行TCT检查，有宫颈病变高危因素如多个性伴侣等女性需更密切监测。

人乳头瘤病毒（HPV）检测

检测是否感染高危型或低危型HPV，HPV持续感染是导致宫颈癌发生的重要原因，与TCT联合筛查可提高宫颈癌筛查的准确性，性生活开始早、多个性伴侣等女性HPV感染风险增加，接种过HPV疫苗的女性仍需按筛查方案进行检查。

B超检查

盆腔超声：包括腹部超声和阴道超声，腹部超声需憋尿使膀胱充盈以清晰显示盆腔器官，阴道超声无需憋尿，能更清晰观察子宫、卵巢形态、大小及有无肌瘤、囊肿等病变，青春期前女性盆腔超声检查需结合病史等谨慎进行，妊娠期女性一般先选择腹部超声，必要时再考虑阴道超声，以避免对胎儿可能的影响。

妇科专项B超（如经直肠超声等，根据情况选择）：对于某些特殊情况如肥胖、盆腔深部病变等可能会选择，不同检查方式有其适用人群及优势劣势。