发布于 2026-09-26
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复旦大学附属华山医院 神经内科
结核性脑膜炎的治疗措施为抗结核治疗、降颅压治疗、手术治疗等。
1.抗结核治疗
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物,可以渗透脑脊液杀灭结核杆菌,但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
2.降颅压治疗
遵医嘱使用甘露醇等药物,可以降低颅内压。严重脑水肿时配合呋塞米等药物进行利尿,同时补充白蛋白维持血浆胶体渗透压。
3.手术治疗
脑积水严重者行侧脑室分流术,脑实质病变局限者可考虑病灶切除术。术后需继续抗结核治疗至少18个月,定期复查脑脊液生化指标。
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