发布于 2026-09-26
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巩膜是眼球壁外层呈瓷白色、质地坚韧的结构，占眼球纤维膜后5/6，分三层，有保护眼球内部结构等功能，常见疾病有巩膜炎、巩膜葡萄肿等，不同年龄人群均可受其影响。
巩膜的结构与组成
巩膜由外向内分为三层，分别是表层巩膜、巩膜实质层和棕黑层。表层巩膜含有丰富的血管和神经，当发生炎症时容易出现红肿等表现；巩膜实质层是巩膜的主要组成部分，胶原纤维排列较为规则；棕黑层含有较多的色素细胞。
巩膜的功能
保护眼球内部结构：巩膜如同一个坚固的外壳，能够抵御外力对眼球内部脆弱组织（如视网膜、晶状体等）的损伤，维持眼球的形状，使眼球保持一定的硬度。对于儿童来说，由于眼球还在发育阶段，巩膜相对更薄且富有弹性，但同样承担着保护内部结构的重要功能，在儿童的日常活动中，如玩耍、运动等，巩膜都起到关键的保护作用；对于老年人，随着年龄增长，巩膜可能会出现一些退变，但基本的保护功能仍然存在。不同性别在巩膜的功能发挥上没有本质差异，但在一些因外伤等导致巩膜损伤的情况中，不同性别可能因身体状况等因素影响恢复等情况。
与巩膜相关的常见疾病
巩膜炎：是巩膜组织的炎症性疾病，可分为表层巩膜炎和深层巩膜炎等。表层巩膜炎多为良性过程，有自限性，可能与过敏等因素有关；深层巩膜炎则病情相对较重，可能影响视力等。在儿童中，巩膜炎相对较少见，但一旦发生也需要及时关注，因为儿童的眼部发育尚未成熟，炎症可能对眼球发育产生影响；对于老年人，巩膜炎的发生可能与全身免疫性疾病等相关，如类风湿关节炎等，需要综合考虑全身情况进行诊治。
巩膜葡萄肿：是由于巩膜的先天性缺陷或病理性损害，导致巩膜变薄，在眼内压作用下，巩膜及其外层组织向外膨出形成的。根据发生部位不同可分为前巩膜葡萄肿、后巩膜葡萄肿等。不同年龄人群都可能发生巩膜葡萄肿，儿童如果存在先天性的巩膜发育异常可能导致巩膜葡萄肿，老年人则可能因眼部疾病（如青光眼等）等引起病理性的巩膜葡萄肿。
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