发布于 2026-09-26
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小儿惊厥现场需保持呼吸道通畅、防止受伤，及时送医检查并针对病因治疗，婴幼儿和有既往惊厥史患儿有特殊注意事项，还需控制体温、定期复诊预防复发。
一、现场初步处理
1.保持呼吸道通畅：将患儿平卧，头偏向一侧，及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或呕吐物，防止窒息。因为小儿惊厥时可能会有分泌物堵塞气道，头偏向一侧能有效避免这种情况。
2.防止受伤：在患儿上下牙齿之间放置牙垫，防止舌咬伤，但要注意不要强行撬开牙关。可以在患儿周围放置柔软的物品，避免其抽搐时碰到周围硬物受伤。
二、及时就医评估
1.就医检查：尽快将患儿送往医院，医生会进行详细的检查，包括神经系统检查、血常规、血生化等相关检查，以明确惊厥的原因，如是否是高热引起的惊厥、是否存在颅内感染、电解质紊乱等情况。例如，高热惊厥在小儿中较为常见，通过检查能确定体温具体情况及是否有感染等因素。
2.针对病因治疗：如果是高热引起的惊厥，医生会根据情况进行退热等相应处理；若是颅内感染则会进行抗感染治疗等。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：婴幼儿神经系统发育不完善，惊厥时更易出现严重情况。在处理过程中要特别注意保持呼吸通畅，密切观察呼吸、心率等生命体征。由于婴幼儿体温调节中枢不稳定，高热更容易引发惊厥，所以要密切监测体温变化，一旦有发热迹象要及时采取适当的降温措施，但要避免不恰当的降温方式对婴幼儿造成不良影响。
2.有既往惊厥史患儿：家长要提前了解患儿惊厥的诱发因素等情况，再次出现惊厥时能更迅速正确地进行初步处理，并及时送医。医生会根据既往病史制定更精准的诊疗方案。
四、预防复发
1.控制体温：对于有高热惊厥史的小儿，要注意在发热初期就积极采取降温措施，如物理降温（温水擦浴等）或使用退热药物（需遵循儿科用药原则，避免不恰当用药），将体温控制在合理范围，降低高热惊厥复发的风险。
2.定期复诊：按照医生要求定期带患儿复诊，监测神经系统等方面的情况，以便及时发现潜在问题并进行干预。
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