发布于 2026-09-26
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惊厥是全身或局部骨骼肌群突然不自主收缩伴意识障碍的神经系统功能暂时紊乱状态,常见原因有感染性因素的颅内感染、颅外感染高热惊厥,非感染性因素的颅内疾病癫痫、颅脑外伤、颅内肿瘤,颅外疾病中毒、水电解质紊乱、窒息、溺水、低血糖等,特殊人群发生惊厥要采取相应措施如保持呼吸道通畅、避免受伤、控制体温等。
惊厥是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态。
常见原因
感染性因素
颅内感染:各种细菌、病毒、寄生虫等引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿等。例如,化脓性脑膜炎多见于儿童,由于细菌感染导致脑膜及脑组织炎症反应,刺激神经引起惊厥。
颅外感染:各种感染造成的高热惊厥最为常见,多见于6个月-3岁的儿童,常由上呼吸道感染等感染性疾病导致体温骤然升高(通常体温>38.5℃),引发惊厥。这是因为儿童大脑发育尚未完善,高热时神经细胞异常放电导致惊厥发生。
非感染性因素
颅内疾病:癫痫是常见的引起惊厥的颅内非感染性疾病,是由于大脑神经元异常放电所致,可由遗传、脑损伤等多种因素引起,任何年龄均可发病。另外,颅脑外伤、颅内肿瘤等也可导致惊厥,如颅脑外伤患者由于脑组织受损,神经功能紊乱,容易出现惊厥发作。
颅外疾病:
中毒:如误食毒蘑菇、药物中毒(如过量使用中枢兴奋药物等)、农药中毒等,毒物进入体内影响神经系统正常功能,引发惊厥。
水电解质紊乱:严重的低血钙、低血镁、低血钠等均可引起惊厥。例如,维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏,导致血钙降低,神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、手足抽搐等症状,多见于婴儿。
其他:如窒息、溺水、低血糖等也可引起惊厥。新生儿窒息时由于缺氧导致脑损伤,可能引发惊厥;严重低血糖时,大脑能量供应不足,神经功能紊乱,导致惊厥发生。
对于特殊人群,如儿童发生惊厥时,要保持呼吸道通畅,避免窒息,及时将患儿头部偏向一侧;对于有基础疾病的患者,如癫痫患者出现惊厥发作,要避免其受伤,记录发作时间等情况以便就医时参考。同时,对于高热惊厥的儿童,要积极控制体温,预防再次发生惊厥。
















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