高血压和低血压什么意思

高血压是体循环动脉血压持续升高的状态，诊断标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，需结合多次测量确认；低血压是血压值低于正常范围下限，成人收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg，两者均需区分生理性与病理性。

一、高血压

1.定义与诊断：收缩压（高压）反映心脏收缩时血管内压力，舒张压（低压）反映血管弹性对血压的维持作用，持续升高至收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可诊断高血压，需排除情绪激动、运动后等暂时性因素。

2.风险因素：遗传因素增加发病概率，高盐饮食（每日钠摄入>5g）、肥胖（BMI≥28）、缺乏运动（每周<150分钟中等强度运动）、长期精神压力及年龄增长（血管硬化）均会提升高血压风险。

3.干预原则：优先非药物干预，包括低盐饮食（每日盐摄入<5g）、规律运动（每周≥150分钟快走、游泳等）、控制体重（BMI维持在18.5~24）、戒烟限酒；必要时遵医嘱使用降压药物。

二、低血压

1.定义与诊断：收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg为低血压，体位性低血压（站立后收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg）在老年人中较常见，与血管调节能力下降相关，生理性低血压者无不适症状。

2.风险因素：脱水、贫血、甲状腺功能减退、严重感染、长期卧床（血容量不足）及某些降压药、利尿剂的副作用可致血压下降，健康青年女性可能因雌激素波动出现生理性低血压。

3.干预原则：优先非药物干预，包括增加水分摄入（每日1500~2000ml）、适当增加盐分摄入（无高血压者）、避免长时间站立；必要时就医排查病因，避免自行使用升压药物。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：高血压需避免降压过快（收缩压维持在140~150mmHg即可，保障脑供血），低血压者起身时缓慢站立（先坐30秒），可穿弹力袜辅助静脉回流，减少体位性低血压风险。

2.儿童：生理性低血压较常见，若伴随头晕、生长发育迟缓需排查缺铁性贫血、先天性心脏病等，6岁以下儿童禁用非处方升压药物，建议通过增加蛋白质、铁剂摄入改善。

3.孕妇：孕中晚期血容量增加可能出现生理性低血压，无头晕等症状无需特殊处理，定期监测血压；若伴随晕厥需警惕先兆子痫，及时就医。

4.慢性病患者：高血压合并糖尿病者需严格控盐（<5g/日）并监测血糖，低血压合并肾功能不全者需避免过度补水，防止水肿或血容量负荷增加。