高血压是什么意思

高血压是指血液在血管内流动时对血管壁持续施加的压力高于正常范围的慢性疾病，以动脉血压持续升高为主要特征，通常定义为诊室血压收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，需结合家庭自测及动态监测综合诊断。

一、定义与分类：高血压分为原发性和继发性两大类。原发性高血压病因未完全明确，与遗传、环境等多因素相关，占所有高血压病例的90%~95%，多见于中老年人；继发性高血压由肾脏疾病、内分泌疾病、心血管结构异常等疾病引发，占5%~10%，需通过排查明确病因。

二、诊断标准：血压测量需遵循规范流程，诊室血压测量要求安静休息5分钟后坐位测量，非同日3次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可确诊；家庭自测血压推荐≥135/85mmHg作为异常阈值；动态血压监测24小时平均值≥130/80mmHg也符合诊断标准。

三、主要危险因素：年龄是核心因素，40岁以上人群患病率随年龄增长显著上升；性别差异表现为男性中青年阶段血压升高更常见，女性绝经后因激素变化风险快速增加；生活方式中，高盐饮食（每日钠摄入＞5g）、肥胖（BMI≥28kg/m2）、长期久坐（每周运动＜150分钟）、长期精神压力及吸烟酗酒均为重要诱因；遗传因素中，父母一方患高血压者子女发病风险增加2~3倍；糖尿病、慢性肾病、高血脂等基础疾病患者因代谢异常，血压控制难度更高。

四、特殊人群影响与注意事项：老年人群（≥65岁）常伴随动脉硬化，血压波动大，易出现体位性低血压，降压治疗需避免收缩压骤降至120mmHg以下，日常应备血压计监测早晚血压；妊娠期女性（妊娠20周后）需警惕妊娠期高血压，若血压≥140/90mmHg且伴蛋白尿、水肿需及时干预，预防子痫前期；儿童青少年（＜18岁）近年发病率上升，需关注肥胖（尤其腹型肥胖）、高盐零食摄入、熬夜等生活习惯，建议每年体检监测血压；合并糖尿病、冠心病的患者需将血压控制在130/80mmHg以下，需与医生共同制定个体化目标，避免自行停药或调整剂量。

五、核心干预原则：高血压管理以非药物干预为基础，低盐饮食（每日盐＜5g）可减少水钠潴留，体重每降低5%~10%可使收缩压下降5~20mmHg；规律运动（如快走、游泳，每周≥150分钟）能改善血管弹性；限酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）、戒烟可降低血管损伤风险；药物干预需在医生指导下使用，老年人慎用强效降压药，避免体位性低血压；合并基础疾病者需优先控制原发病，如糖尿病患者需同时控制血糖达标（糖化血红蛋白＜7%）。