上颌窦炎是什么症状

上颌窦炎症状分局部和全身两类，局部症状有因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存致患侧持续性鼻阻塞及暂时性嗅觉障碍（儿童有揉鼻等表现，有过敏史者更明显）、大量脓性或黏脓性鼻涕且难擤尽（可带血丝，向后流刺激咽喉，老人易呛咳）、炎症累及嗅区或分泌物积聚致嗅觉减退或丧失（治愈多可恢复，反复发炎可能持续）、局部疼痛和头痛（急性者面颊部午后疼痛加重可放射至磨牙，慢性者为闷痛或钝痛，不同年龄段表述有别）；全身症状包括急性患者发热（儿童常见、体温波动大，抵抗力弱人群持续久且易高热）、全身疲倦乏力食欲减退（对规律生活者影响大，不规律者易忽视）、部分患者有烦躁焦虑等精神症状（儿童睡眠不安稳）。

一、局部症状

1.鼻阻塞：因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存，可出现患侧持续性鼻阻塞及暂时性嗅觉障碍。儿童患者可能由于表达能力有限，出现频繁用手揉鼻子、呼吸声加重等表现。对于有过敏性鼻炎病史的患者，鼻阻塞症状可能会更加明显且持续时间更长。

2.流涕：大量脓性或黏脓性鼻涕，难以擤尽，有时鼻涕中可带有少量血丝。鼻涕可向后流入咽部及下呼吸道，刺激咽、喉黏膜，引起咳嗽、咳痰，尤其在夜间平卧时症状可能加重。老年人吞咽功能相对较弱，可能更容易出现因鼻涕倒流引起的呛咳。

3.嗅觉减退：炎症累及嗅区黏膜或鼻道内脓性分泌物积聚，可导致嗅觉减退或丧失。这种嗅觉改变通常是暂时的，随着上颌窦炎的治愈多可恢复，但如果炎症反复发作，嗅觉减退可能持续存在。

4.局部疼痛和头痛：急性上颌窦炎时，患者常有面颊部疼痛，晨起时可能不明显，午后加重。疼痛还可能放射至同侧上列磨牙，引起牙痛。慢性上颌窦炎时，一般为头部闷痛或钝痛。不同年龄段患者对疼痛的耐受和表述不同，儿童可能表现为哭闹、烦躁不安，无法准确指出疼痛部位；成年人则能较准确描述疼痛的性质和部位。

二、全身症状

1.发热：急性上颌窦炎患者可出现发热症状，体温高低不一。儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热可能更为常见且体温波动较大。身体抵抗力较弱的人群，如老年人、患有慢性疾病（如糖尿病、慢性肺部疾病等）的患者，发热可能持续时间较长且更易出现高热。

2.全身不适：患者常感到疲倦、乏力、食欲减退等。对于生活方式较为规律、注重健康的患者，这些全身不适症状可能会对其日常生活产生较大影响；而本身生活不规律、经常熬夜的患者，可能会忽视这些症状，延误病情诊断。

3.精神症状：部分患者可能出现烦躁不安、焦虑等精神症状，尤其是病情反复发作、治疗效果不佳的患者。儿童患者可能因为身体不适出现睡眠不安稳、易惊醒等情况。