头皮屑一块一块的怎么回事会传染吗

头皮屑一块一块的原因包括头皮脂溢性皮炎（各年龄段可发病，青春期后常见，马拉色菌过度增殖致炎症）、头皮银屑病（任何年龄可发，免疫介导、遗传相关）、头癣（儿童常见，皮肤癣菌感染，具传染性）、头皮单纯糠疹（各年龄段可发，与皮肤干燥等有关）；其中头癣具传染性，头皮脂溢性皮炎、头皮银屑病、头皮单纯糠疹一般无传染性。

一、常见原因

1.头皮脂溢性皮炎

年龄方面：各年龄段均可发病，但青春期后更为常见。男性相对女性可能更易受影响。生活方式上，长期熬夜、高糖高脂饮食等会加重病情。其发病机制与马拉色菌过度增殖有关，马拉色菌是一种常见的皮肤真菌，它会分解皮肤油脂产生游离脂肪酸，刺激头皮引起炎症，表现为头皮出现一块一块的油腻性鳞屑，伴有瘙痒。

儿童时期也可能发生脂溢性皮炎，儿童脂溢性皮炎可能与母体激素传递等因素有关，表现为头皮红斑基础上的油腻鳞屑，需要注意保持头皮清洁，避免过度搔抓。

2.头皮银屑病

年龄：可发生于任何年龄，从婴儿期到老年期都有发病可能。生活方式中，精神紧张、外伤等可能诱发或加重病情。其是一种免疫介导的慢性皮肤病，遗传因素也起重要作用，患者头皮会出现边界清楚的红斑，上面覆盖厚层银白色鳞屑，鳞屑较厚，呈大块状，刮除鳞屑后可见点状出血现象。

儿童银屑病相对少见，但也有报道，儿童银屑病的表现可能与成人有所不同，需要谨慎诊断和治疗，避免不当治疗对儿童生长发育产生影响。

3.头癣

年龄：儿童尤其常见，因为儿童免疫系统相对不完善，与真菌感染源接触机会较多。生活方式上，密切接触头癣患者或受污染的物品容易感染。头癣是由皮肤癣菌感染引起，具有传染性，主要通过直接接触患者或患癣动物，或间接接触被污染的梳子、帽子等物品传播。根据致病菌和临床表现不同，可分为黄癣、白癣、黑癣等，白癣表现为头皮圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑，病发周边有白鞘；黄癣会形成碟形黄痂等。

对于儿童头癣，要特别注意隔离，避免在儿童群体中传播，及时就医治疗，防止病情迁延不愈。

4.头皮单纯糠疹

年龄：各个年龄段均可发生，可能与皮肤干燥等因素有关。生活方式中，使用刺激性强的洗发水、频繁染发烫发等可能诱发。主要是由于头皮角质层细胞过度增生，导致头皮出现弥漫性、灰白色、细小的糠秕状鳞屑，一般斑块边界不清，鳞屑相对较薄。

二、是否传染

1.部分原因导致的头皮屑有传染性

头癣是由皮肤癣菌引起，具有传染性，如白癣可在儿童之间通过直接接触或共用物品传播。而头皮脂溢性皮炎、头皮银屑病、头皮单纯糠疹一般不具有传染性。例如头皮脂溢性皮炎主要是自身头皮油脂分泌、马拉色菌等因素引起，不是由病原体传染所致；头皮银屑病是自身免疫等因素相关，不存在传染给他人的情况。