何为干湿疹

干湿疹是因皮肤水分丢失、皮脂分泌减少致皮肤干燥粗糙有细小裂纹的湿疹样病，病因包括皮肤水分流失过多、皮肤屏障功能受损，临床表现有皮肤干燥脱屑、细小裂纹、瘙痒等，好发于婴幼儿、老年人及长期干燥环境或频繁接触水的人群，预防需用温和保湿品、避免过度清洁、干燥季用加湿器调节环境。

一、定义

干湿疹又称乏脂性湿疹，是一种因皮肤水分丢失、皮脂分泌减少，致使皮肤表面干燥、粗糙，出现细小裂纹的湿疹样皮肤病。

二、病因

1.皮肤水分流失过多：频繁过度清洁皮肤（如使用碱性过强的肥皂等）、长期处于干燥环境（如寒冷季节、空调房内）、年龄增长导致皮肤油脂分泌减少等，均可使皮肤水分丢失增加，引发干湿疹。例如老年人随着年龄增长，皮肤的生理功能减退，皮脂腺分泌功能下降，皮肤保水能力减弱，更易受干湿疹困扰；长时间待在空调房间内，空气干燥，人体皮肤水分蒸发加快，也容易诱发干湿疹。

2.皮肤屏障功能受损：某些皮肤疾病（如特应性皮炎等）会破坏皮肤屏障，使皮肤更容易受到外界因素影响而出现水分丢失，进而引发干湿疹。

三、临床表现

1.皮肤外观：皮肤干燥、脱屑，可见细小裂纹，外观粗糙，类似鱼鳞状改变。常见部位多为四肢，尤其是小腿部位，冬季更为明显。

2.自觉症状：患者多有不同程度的瘙痒感，搔抓后可能会导致皮肤破损，甚至继发感染等情况。

四、好发人群及相关因素影响

1.婴幼儿：婴幼儿皮肤角质层薄，皮肤屏障功能尚未发育完善，若护理不当，如洗澡过频、使用刺激性洗浴用品等，易出现干湿疹。例如家长为保持婴幼儿皮肤清洁频繁给其洗澡，且使用成人用的洗浴产品，就可能破坏婴幼儿皮肤屏障，引发干湿疹。

2.老年人：老年人皮肤老化，皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤保水能力差，在干燥季节或环境下，更容易发生干湿疹。同时，老年人可能因皮肤瘙痒而搔抓，进一步加重皮肤损伤。

3.生活方式因素：长期处于干燥环境工作或生活的人群，如在北方冬季暖气房间内工作的人，由于环境干燥，皮肤水分流失快，干湿疹发生率相对较高。此外，频繁接触水（如厨师、清洁工等职业人群），也会破坏皮肤表面的皮脂膜，增加干湿疹发生风险。

五、预防与注意事项

1.皮肤保湿：日常应使用温和的保湿护肤品，如含有甘油、凡士林等成分的保湿霜或乳液，定期涂抹以保持皮肤水分。对于婴幼儿，选择婴幼儿专用的温和保湿产品；老年人可根据皮肤干燥程度适当增加保湿产品使用频率。

2.避免过度清洁：减少使用碱性强的肥皂或沐浴露，洗澡时间不宜过长，水温不宜过高，一般控制在37-40℃为宜。例如婴幼儿洗澡时间建议控制在5-10分钟，老年人洗澡时间也不宜超过20分钟。

3.环境调节：干燥季节可使用加湿器增加室内空气湿度，维持室内相对湿度在40%-60%左右，以减少皮肤水分蒸发。