冠心病的二级预防包括生活方式干预、药物治疗、定期监测。
1.生活方式干预
遵循低盐、低脂、高纤维原则，增加蔬菜、全谷物及鱼类摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪。每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合抗阻训练增强心肺功能。彻底戒烟并避免二手烟，男性每日酒精摄入＜25g，女性＜15g。
2.药物治疗
患者需终身服用阿司匹林或氯吡格雷，预防血栓形成。降脂治疗以他汀类药物为主，目标LDL-C＜1.8mmol/L或较基线降低≥50%，常用药物为辛伐他汀等。
3.定期监测
每3-6个月复查血脂、血糖、肝肾功能及心电图，每年进行心脏超声或冠脉CT评估血管病变进展。
