慢性闭角型与开角型青光眼的鉴别要点主要在于房角结构、眼压升高特点、临床表现等方面。
1.房角结构
慢性闭角型青光眼因周边虹膜与小梁网发生黏连,房角由点到面逐步关闭,导致房水外流受阻;开角型青光眼房角始终开放,但小梁网-Schlemm管系统存在组织学异常,如小梁网胶原纤维变性、内皮细胞脱落或增生,网眼变窄或闭塞。
2.眼压升高特点
慢性闭角型青光眼眼压升高呈渐进性,与房角黏连范围缓慢扩展相关,早期无明显症状;开角型青光眼眼压多呈波动性升高,1天内可能有数小时眼压升高,就诊时可能恢复正常。
3.临床表现
慢性闭角型青光眼患者可能因眼压升高出现眼睛发红、酸痛、视物模糊等症状;开角型青光眼早期多无症状,后期出现渐进性视野缺损。
















