心脏移植的全过程包括术前准备、受体手术、供心植入、术后监护等。
1.术前准备
患者需通过心脏超声、心电图等检查评估心脏状况，排除感染、严重器官功能障碍等禁忌证。同时，多学科团队会制定个性化手术方案，并准备供体心脏，需在脑死亡判定后快速获取，灌注心肌保护液并冷保存。
2.受体手术
患者全身麻醉后，医生通过胸骨正中切口暴露心脏，建立体外循环，使循环机替代心肺功能。随后阻断心脏血流，精细分离并切除病变心脏，保留部分左心房及大血管根部以便吻合。
3.供心植入
将修剪好的供体心脏放入受体胸腔，依次吻合左心房、主动脉、肺动脉等血管，确保连接紧密无渗漏。吻合完成后，逐步恢复血流并撤除体外循环。
4.术后监护
患者转入重症监护病房，密切监测心电图、血压等指标，及时使用免疫抑制剂预防排斥反应，并逐步恢复日常活动。
