肠炎治疗需结合病因(感染性~非感染性)及个体情况(年龄~基础疾病),以对症支持、药物干预及饮食管理为核心。脱水预防是关键,儿童、老年人等特殊人群需优先非药物干预并避免高风险药物。
一、对症支持治疗:口服补液盐Ⅲ可有效补充钠、钾、氯等电解质,预防脱水,适用于轻中度腹泻;高热者优先物理降温(温水擦浴~37℃左右温水擦拭),体温>38.5℃时可短期使用对乙酰氨基酚退热,避免布洛芬用于胃肠道敏感者。
二、药物干预:感染性肠炎(如细菌感染)需在医生指导下使用抗生素;非感染性腹泻可短期使用蒙脱石散保护肠黏膜;益生菌(双歧杆菌三联活菌等)调节肠道菌群,改善肠道微生态;腹痛明显时可使用匹维溴铵等解痉药,儿童需避免强效止泻药。
三、饮食管理:急性期以米汤、藕粉等流质或半流质为主,避免牛奶(乳糖不耐受者可改低乳糖奶);恢复期逐步添加软烂食物,如蒸苹果泥、煮烂面条,避免辛辣、油腻、生冷食物;老年人及慢性病患者需保证热量摄入,必要时增加口服补液量。
四、特殊人群注意事项:儿童避免使用含阿片类止泻药(如洛哌丁胺),腹泻伴高热、黏液脓血便需立即就医;老年人需监测心肾功能,慎用渗透性泻药;孕妇及哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素,用药前需经医生评估;炎症性肠病患者急性发作时需与原有治疗方案衔接,避免自行停药。



















