疝气嵌顿的耐受时间因个体情况而异，一般人群中成人单侧嵌顿疝建议不超过4小时，儿童嵌顿疝建议不超过2小时，超过此时间窗可能显著增加肠管缺血坏死风险。研究显示，儿童嵌顿疝超过2小时未处理，肠管血运障碍发生率达12%-18%；成人嵌顿疝超过4小时无缓解，肠坏死风险约15%。
影响耐受时间的关键因素包括：一是症状表现，嵌顿疝伴随剧烈疼痛、包块张力升高、恶心呕吐、停止排气排便时，提示嵌顿内容物血运受损，需立即干预；二是基础疾病，糖尿病患者因微血管病变，疼痛感知迟钝，即使嵌顿超2小时仍可能无明显疼痛但血运已受损；血管硬化老年患者因血流缓慢，4小时内可能出现肠管缺血。
特殊人群的风险与干预：婴幼儿因疝环弹性差、肠管娇嫩，嵌顿后2小时内需评估，必要时急诊超声检查血运，超过2小时建议手术探查；老年患者合并高血压、冠心病者，需在基础病控制稳定后4小时内处理，避免因麻醉风险延迟手术。
紧急处理原则：嵌顿疝发生后，立即停止增加腹压活动，儿童避免哭闹加重腹压，成人可平卧抬高下肢。超过上述时间窗或出现发热、白细胞升高，需尽快就医，通过超声或CT评估疝内容物血运，必要时急诊手术。
预防与长期管理：择期手术指征包括反复发作嵌顿、疝囊巨大、老年患者。日常控制便秘、避免长期咳嗽，肥胖者减重，糖尿病患者严格控制血糖，减少腹压波动对疝环的冲击。
