激素治疗对部分肉芽肿性乳腺炎患者有效，尤其在炎症急性期控制炎症反应、减轻症状方面有临床价值，但需结合个体情况，并非所有患者均适用，且需与其他治疗手段联合以降低复发风险。
一、激素治疗的适用阶段与作用机制。糖皮质激素（如泼尼松）通过抑制免疫细胞活化及炎症因子释放，快速控制急性炎症。临床研究证实，急性期（发病3个月内）患者使用激素后，炎症指标（如血沉、C反应蛋白）可在2-4周内显著下降，疼痛、红肿等症状改善率达60%-70%。
二、疗效的个体差异与临床表现。对免疫相关因素驱动的炎症类型（如肉芽肿性小叶炎），激素疗效更明确；对合并感染或反复发作的患者，需联合抗生素或免疫抑制剂。部分患者因激素敏感性不同，可能出现疗效不佳（如激素依赖或停药后1-3个月内复发），此时需调整方案。
三、联合治疗与长期管理。激素治疗常作为短期过渡（4-8周），以快速缓解症状，随后逐步减量并联合非甾体抗炎药或免疫调节剂（如甲氨蝶呤），可降低复发率。慢性期患者（病程>6个月）或形成肿块、窦道者，需结合手术清创或穿刺引流，单纯激素治疗效果有限。
四、特殊人群的使用注意事项。育龄女性需监测月经周期变化，长期使用者建议补充钙剂及维生素D以预防骨质疏松；合并高血压、糖尿病者需在专科医生指导下调整剂量；儿童患者（<12岁）除非危及生命，否则避免使用糖皮质激素，以防生长发育受影响。
