通水和造影都是检查输卵管通畅性的方法，通水操作简单但评估不准确，造影可更清晰观察输卵管情况且可疏通轻微堵塞或粘连，医生会根据具体情况选择，检查后需注意休息和后续处理。
通水是通过向子宫内注入生理盐水或造影剂，利用流体动力学的原理，观察输卵管的通畅情况。通水检查简单、快速，但对输卵管的具体形态和功能评估不够准确。
造影则是在通水的基础上，通过X光或超声等影像学技术，对输卵管进行显影，更清晰地观察输卵管的形态、长度、迂曲程度以及是否存在堵塞等情况。造影可以提供更详细的信息，有助于诊断输卵管的病变。
此外，造影还可以判断输卵管的通畅程度，对于轻微的堵塞或粘连，造影剂可能会在一定程度上疏通输卵管。而通水则主要用于判断输卵管是否通畅。
在选择通水还是造影时，医生会根据患者的具体情况进行评估。一般来说，如果通水检查结果可疑或存在其他异常，或需要更详细的评估，会建议进行造影检查。
需要注意的是，通水和造影都属于有创检查，可能会引起一些不适，如腹痛、腹胀等。在检查前，患者需要进行详细的咨询和准备，包括告知医生自己的病史、过敏史等。检查后，患者需要注意休息，避免剧烈运动和性生活，按照医生的指导进行后续处理。
如果患者对通水和造影有疑问或担忧，建议与医生充分沟通，了解各自的优缺点，并根据医生的建议做出选择。同时，如果存在输卵管问题，应及时就医，以便进行针对性的治疗。
