左肾结节状高密度影是影像学检查（如CT）中发现的左肾区域结节状密度高于周围肾组织的异常表现，可能提示多种病变，需结合进一步检查明确性质。
一、定义与影像学特点：CT平扫中，正常肾实质密度均匀，结节状高密度影指局部密度显著增高，形态规则或不规则，直径多在数毫米至数厘米，边界可清晰或模糊，需结合增强扫描判断血供及成分。
二、常见病因分类：1.良性病变：包括肾错构瘤（血管平滑肌脂肪瘤，部分病灶含钙化成分时表现为高密度，CT值常为负值，但钙化区呈高密度）、单纯性肾囊肿合并钙化（囊壁或囊内沉积物钙化）、肾结核钙化灶（多伴低密度干酪样坏死区，需结合结核病史）；2.恶性病变：肾细胞癌（透明细胞癌多见，约30%肿瘤内可见钙化或出血，表现为高密度结节，增强扫描呈“快进快出”强化模式）。
三、进一步检查建议：建议行增强CT扫描，明确病灶血供特点；对直径＜1cm或平扫难以定性者，可选择超声造影或MRI检查；必要时通过超声引导下穿刺活检获取病理诊断，以明确良恶性。
四、特殊人群注意事项：老年人（年龄＞60岁）、长期吸烟者、有肿瘤家族史者需提高警惕，建议1-3个月内复查；孕妇避免CT检查，优先选择超声监测；糖尿病、高血压患者需严格控制基础病，避免肾损伤加重。
五、日常管理建议：保持规律作息，避免熬夜或过度劳累；减少高盐饮食，控制每日盐摄入＜5g；避免滥用非甾体抗炎药（如布洛芬）等肾毒性药物；定期监测肾功能指标（肌酐、尿素氮），发现异常及时就医。
