急性胃炎治疗以去除病因为核心,优先通过非药物干预(如饮食、休息调整)缓解症状,必要时辅以对症药物,特殊人群需个体化方案。
一、一般治疗:去除诱发因素是首要,如停用非甾体抗炎药、酒精、刺激性食物;饮食调整:急性期以温凉流质(如米汤、藕粉)为主,避免高脂、辛辣食物,少量多次进食,儿童需避免脱水风险,适当补充口服补液盐(ORS);休息:保证充足睡眠,避免熬夜,尤其老年人需减少体力活动。
二、药物治疗:抑制胃酸分泌药物(质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如法莫替丁);胃黏膜保护剂(硫糖铝混悬液、瑞巴派特片);对症缓解药物(解痉药如颠茄片,仅适用于无梗阻患者);感染性急性胃炎需根据病原体类型选择敏感抗生素。
三、特殊人群处理:儿童患者:优先非药物干预,禁用阿司匹林等水杨酸类药物,避免使用成人剂型药物,症状严重时需在儿科医生指导下使用抑酸药;老年患者:避免同时使用多种胃刺激药物,肝肾功能不全者需调整药物剂量;妊娠期女性:禁用非甾体抗炎药,质子泵抑制剂需在医生评估后短期使用;糖尿病患者:避免高渗食物,控制补液量,监测血糖变化。
四、生活方式调整:规律饮食,定时定量,避免暴饮暴食;减少咖啡因、酒精摄入,戒烟;管理压力,避免长期精神紧张;恢复期逐步增加膳食纤维,促进胃黏膜修复,避免粗糙食物刺激。
五、病因管理:明确病因是关键,如药物性胃炎需及时停药;应激性胃炎需控制原发病(如手术、严重创伤);感染性胃炎需根据病原体类型选择敏感抗生素;腐蚀性胃炎需在专业指导下处理(如中和剂洗胃、内镜评估)。



















