无痛手术后需重视伤口护理、饮食过渡、活动管理及疼痛控制,特殊人群需针对性调整护理方案。
一、伤口与生命体征观察
保持手术部位敷料清洁干燥,24小时内避免沾水,观察有无渗血、渗液,敷料渗湿后及时更换。全身麻醉苏醒期需监测心率、血压、血氧饱和度,回家后若出现持续心慌、胸闷、呼吸困难,或伤口周围红肿热痛加剧,需立即就医。
二、饮食与胃肠功能恢复
术后麻醉药物可能抑制胃肠蠕动,清醒且无恶心呕吐后,从温凉流质(米汤、藕粉)逐步过渡至软食(粥、面条),避免辛辣、产气食物。每日饮水1000~1500ml(心功能不全者遵医嘱调整),少量多次饮用。若术后6小时仍无法吞咽或持续呕吐,需联系医生排查麻醉残留或胃肠功能障碍。
三、活动管理
术后2小时以平卧位为主,头偏向一侧防误吸;24小时后可床边坐起,逐步过渡到短时间站立、缓慢行走(每日活动量以不引发伤口疼痛、心率>100次/分钟为限)。骨科或腹部手术患者需避免弯腰、深蹲、剧烈扭转,肥胖或高龄者建议2~3天再下床。
四、疼痛与不适管理
术后1~3天轻度疼痛可通过冷敷(24小时内,每次15~20分钟)、腹式呼吸(每日3次,每次10分钟)缓解。疼痛严重时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林、布洛芬(可能增加出血风险),避免低龄儿童使用。
五、特殊人群护理
老年患者需家属协助观察尿量、皮肤弹性,预防脱水或跌倒;糖尿病患者监测空腹及餐后2小时血糖,避免高血糖影响愈合;儿童需专人看护,避免哭闹牵拉伤口,术后6小时内禁食固体食物;妊娠期女性避免腹部受压,用药前告知妊娠情况。




















