阴道炎可以治好，多数类型经规范治疗后预后良好，但需明确病因并坚持疗程。对生育的影响取决于炎症类型和治疗及时性，未及时治疗可能增加不孕、流产等风险。
1.阴道炎的治愈性
1.1细菌性阴道炎：由阴道菌群失衡引发，使用抗厌氧菌药物（如甲硝唑）治疗，治愈率约80%~90%，但需注意性生活卫生以减少复发。
1.2外阴阴道假丝酵母菌病：真菌感染所致，需用抗真菌药物（如氟康唑），糖尿病患者、长期用抗生素者易复发，需排查基础疾病并完成疗程。
1.3滴虫性阴道炎：性传播疾病，需性伴侣同治，治愈率较高，未治疗可能引发尿道感染或宫颈炎。
2.对生育的影响
2.1非孕期：长期炎症未控制可能上行至盆腔，临床研究显示慢性盆腔炎患者不孕风险增加3~5倍，输卵管粘连或积水者宫外孕风险升高。
2.2孕期：孕期激素变化易诱发霉菌性阴道炎，感染后胎膜早破发生率升高2~3倍，早产风险增加15%，需早发现早治疗。
3.特殊人群管理
3.1孕妇：需在医生指导下使用局部克霉唑等安全药物，避免口服药物，同时控制血糖（糖尿病患者），每日温水清洁外阴，不冲洗阴道内部。
3.2老年女性：绝经后雌激素下降导致阴道干涩，易患萎缩性阴道炎，需补充局部雌激素或保湿剂，避免长期使用广谱抗生素。
4.治疗与预防原则
4.1非药物干预优先：轻度炎症可通过穿棉质透气内裤、规律作息、减少甜食摄入缓解，避免紧身裤及过度清洁。
4.2疗程规范：不同类型疗程不同，细菌性阴道炎7天，霉菌性14天，复发性病例需延长至3个月，治疗结束后1个月复查分泌物。
