幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡等胃病的主要病因，根除治疗需采用四联疗法。该疗法是目前临床推荐的标准方案，适用于明确感染幽门螺杆菌且符合根除指征的患者，包括伴有消化不良症状、胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药等高危因素的胃病患者。
1.具体药物组成：由质子泵抑制剂（PPI）、铋剂、两种敏感抗生素组成。PPI可抑制胃酸分泌，铋剂具有胃黏膜保护及杀灭细菌作用，抗生素则针对幽门螺杆菌发挥杀菌功效。抗生素选择需结合当地耐药率及患者个体情况，常见组合包括阿莫西林联合克拉霉素、甲硝唑，或阿莫西林联合呋喃唑酮等。
2.疗程规范：标准疗程为10~14天，短于10天的疗程可能降低根除率。需严格遵医嘱完成全程用药，漏服或提前停药会显著影响治疗效果，增加细菌耐药风险。治疗期间若出现严重不适，应及时就医调整方案而非自行停药。
3.特殊人群注意事项：低龄儿童（通常建议6岁以上且体重达标者）需评估治疗必要性，优先采用非药物干预，避免使用可能影响肝肾功能的抗生素；老年人应监测肝肾功能状态，避免联用肾毒性药物；孕妇及哺乳期妇女需由医生权衡利弊后决定是否用药；有药物过敏史者需提前告知医生过敏情况，避免选用过敏抗生素。
4.治疗后监测与生活管理：停药4周后需复查碳13/14呼气试验，确认幽门螺杆菌是否根除。日常生活中应规律饮食，避免辛辣刺激、酒精及高盐食物，实行分餐制减少交叉感染风险，保持口腔卫生以降低复发概率。
5.治疗依从性管理：治疗期间可能出现轻微胃肠不适（如恶心、口苦），多为药物常见反应，可随餐服用或遵医嘱调整用药时间以提高舒适度。若出现严重腹泻、皮疹等过敏症状或持续呕吐，需立即停药并就医。
