甲沟炎伴随息肉样肉芽组织增生时，临床通常采用手术切除息肉结合局部抗感染治疗的方案，具体需根据病情严重程度选择治疗方式。
一、手术治疗
1.息肉切除手术：在局部麻醉下完整切除增生息肉组织，切除物需送病理检查以排除其他病变（如甲下外生骨疣、皮肤肿瘤等），术后需定期换药促进愈合。
2.切开引流术：若息肉伴随皮下脓肿或感染扩散，需先切开引流脓液，控制急性炎症后再处理息肉。
3.甲床修整术：针对因嵌甲反复刺激导致的慢性息肉，需修整甲板边缘或甲床，避免炎症持续诱发肉芽增生。
二、非手术辅助治疗
1.局部消毒护理：每日用生理盐水或碘伏轻柔清洁患处，保持干燥，避免接触污水或刺激性物质。
2.外用抗菌药物：适用于轻度炎症或术后预防感染，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等（具体用药需遵医嘱）。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：避免自行修剪指甲过短或撕扯息肉，家长需协助清洁，息肉直径超过5mm时建议尽早手术，防止感染扩散至甲沟深层。
2.孕妇：优先采用温水浸泡（40℃左右）缓解不适，药物使用需经产科医生评估，禁用口服抗生素，局部用药需选择FDA妊娠分级B类药物。
3.糖尿病患者：严格控制空腹血糖在7.0mmol/L以下，息肉切除后需延长换药周期，必要时联合口服抗菌药物（如头孢类）控制感染。
四、预防复发措施
1.规范修剪指甲：指甲修剪至与甲床平齐，避免修剪成弧形或过短，趾甲过长时需定期打磨边缘。
2.减少局部摩擦：穿宽松透气鞋袜，避免长时间行走或运动导致甲沟受压，运动后及时清洁足部。
五、就医提示
若出现息肉短期内快速增大、创面渗液增多、红肿范围超过甲沟区域或伴随发热等症状，需立即就医，避免感染扩散至指骨或引发败血症。
