子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多见于30~50岁女性，由子宫平滑肌细胞增生形成，主要分为肌壁间、浆膜下、黏膜下三类。多数患者无明显症状，需结合个体情况评估干预必要性。
一、常见类型及临床表现：肌壁间肌瘤（最常见，占60%~70%），常导致经量增多、经期延长，肌瘤较大时可触及下腹部包块；浆膜下肌瘤（向子宫外生长），若肌瘤带蒂扭转或破裂可引发急性腹痛；黏膜下肌瘤（向宫腔内生长），典型症状为异常子宫出血（如经期延长、经量增多），严重时可致贫血。
二、风险与影响因素：年龄（30~50岁雌激素水平波动期高发）；遗传（家族中有类似病史者风险增加）；肥胖（脂肪组织可分泌雌激素，可能促进肌瘤生长）；未生育（首次生育年龄≥30岁或未生育女性风险略高）。
三、治疗原则与干预方式：无症状且肌瘤较小（直径＜5cm）者，建议每3~6个月超声复查，监测大小及症状变化；症状明显者（如月经过多、贫血），可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）缩小肌瘤体积；手术治疗适用于药物效果不佳或肌瘤较大者，包括肌瘤剔除术（保留子宫，适用于有生育需求者）、子宫切除术（适用于无生育需求、症状严重者）。
四、围绝经期女性注意事项：若处于45~55岁围绝经期，绝经后雌激素水平下降，肌瘤可能自然萎缩，建议优先保守观察；合并高血压、糖尿病者，治疗需兼顾基础病控制，避免因过度治疗增加并发症风险；肥胖者建议通过规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、低脂肪饮食（减少红肉、加工食品）改善代谢，间接降低肌瘤增长风险。
五、生活方式调整建议：避免长期服用含雌激素的保健品（如蜂王浆、阿胶等）；增加膳食纤维摄入（每日25~30g，如全谷物、新鲜蔬果）；保持规律作息，避免熬夜（减少内分泌紊乱风险）。
