良性脂肪瘤主要由呈印戒状的成熟脂肪细胞构成,细胞核小且规则,细胞呈分叶状排列,可通过油红O染色辅助判断,好发于成年人儿童出现类似肿物需严辨,发病无明显性别差异,基础病史不影响细胞形态学观察。
一、显微镜下观察良性脂肪瘤的细胞形态特征
1.脂肪细胞构成:良性脂肪瘤主要由成熟脂肪细胞组成,显微镜下可见细胞呈圆形或多边形,胞质内充满脂滴,将细胞核挤向细胞一侧,呈现典型“印戒状”形态,此形态是区分良性脂肪瘤与其他肿瘤细胞的关键特征之一,且成熟脂肪细胞形态较为一致,分化良好。
2.细胞核特征:良性脂肪瘤的细胞核较小,呈扁圆形,染色质分布均匀,核仁不明显。由于脂肪细胞主要功能为储存脂肪,细胞核相对不活跃,故细胞核形态规则,无明显异型性。
3.细胞排列方式:良性脂肪瘤的脂肪细胞通常呈分叶状排列,小叶间有薄且均匀的纤维组织间隔,细胞排列有序,无明显细胞异型性及核分裂象,与恶性肿瘤细胞杂乱无章的排列有明显区别。
二、辅助染色观察
可通过油红O染色进一步辅助判断,经油红O染色后,细胞内脂滴呈红色,能更清晰证实细胞内的脂肪成分,明确为脂肪细胞来源的肿瘤,增强对良性脂肪瘤的鉴别准确性。
三、不同人群的观察考量
年龄方面:脂肪瘤好发于成年人,各年龄段均可发病,显微镜观察时主要依据细胞本身形态特征,不受年龄过度影响,但儿童较少患脂肪瘤,若儿童出现类似肿物,需更严格区分良性与恶性,因其肿瘤生物学行为可能不同,仍需依据脂肪细胞典型形态判断。
性别方面:脂肪瘤发病无明显性别差异,显微镜观察时主要聚焦细胞形态学改变,与性别无直接形态学关联,仅需结合临床情况综合判定。
基础病史方面:有基础病史患者显微镜观察主要聚焦细胞形态学改变,与基础病史本身无直接形态学关联,需确保观察准确性不受其他因素干扰。



















