肠癌腹痛位置因肿瘤原发部位不同存在明显差异，主要集中在腹部特定解剖区域，右半结肠、左半结肠及直肠的肿瘤分别对应不同的疼痛定位。
一、右半结肠肠癌的腹痛位置：右半结肠包括盲肠、升结肠、结肠肝曲至横结肠右侧部分，肿瘤生长时常见疼痛位于右下腹或脐周区域。临床研究显示，该部位肿瘤患者中约68%-75%会出现持续性隐痛，疼痛程度较轻但持续存在，常伴随餐后加重现象。若肿瘤较大侵犯周围组织，疼痛可能放射至右腰部或下腹部，需结合腹部触诊及影像学检查（如CT、超声）进一步定位。年龄较大、合并慢性便秘者可能因肠道动力减弱，疼痛感知更模糊，易被误认为普通肠道功能紊乱。
二、左半结肠肠癌的腹痛位置：左半结肠涵盖降结肠、乙状结肠及结肠脾曲，肿瘤堵塞肠腔时典型疼痛位于左下腹或左下腹部至左腰部区域。数据表明，左半结肠肿瘤患者中约60%-72%以左下腹隐痛或胀痛为主，疼痛与排便关系密切，常伴随排便习惯改变（如便秘或腹泻交替）。若肿瘤侵犯肠壁全层引发梗阻，疼痛可能加剧并伴随腹部胀气、恶心呕吐等症状。长期高脂饮食、缺乏膳食纤维的人群因肠道菌群失衡，肿瘤生长速度较快，疼痛出现时间可能更早。
三、直肠癌的腹痛位置：直肠癌位于直肠下段及肛管交界处，疼痛常集中在中下腹部、下腹部或腰骶部。因肿瘤位置靠近盆腔，侵犯周围组织时疼痛可放射至骶尾部或会阴部，尤其在排便时加重。年轻女性患者若合并子宫肌瘤等盆腔疾病，疼痛可能被误认为妇科问题，需通过肠镜检查明确诊断。
特殊人群提示：老年患者（≥65岁）因肠道敏感性下降及基础疾病（如糖尿病、心血管疾病）影响，腹痛定位可能不准确，需结合肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）及影像学检查综合判断。有溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病病史者，肠道黏膜反复损伤可能增加肿瘤风险，腹痛常伴随黏液脓血便，需早期筛查。
