卵巢癌1C期在满足严格医学条件下可尝试保留生育功能。1C期卵巢癌属于早期，肿瘤局限于单侧或双侧卵巢，伴盆腔内微小播散（如包膜破裂、腹水阳性或腹膜表面种植），此类患者经规范治疗后5年生存率可达85%以上，为保留生育功能提供了基础。
1.肿瘤分期与手术可行性：手术需在彻底切除可见病灶的前提下保留子宫和卵巢。单侧卵巢癌可行单侧附件切除及对侧卵巢活检，确认无肿瘤残留后保留子宫；双侧卵巢癌需对侧卵巢活检阴性，仅切除受累卵巢并保留子宫。需完整切除大网膜、阑尾及可疑腹膜结节，避免因肿瘤残留影响预后。1C2期（腹水阳性或盆腔内扩散）患者需缩短观察周期，优先控制肿瘤，必要时术中冰冻病理确认切缘阴性。
2.辅助化疗对生育功能的影响：术后需4-6周期铂类（如卡铂）联合紫杉醇化疗，年轻患者（<40岁）可能出现暂时性卵巢功能抑制。研究显示，化疗前采用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）治疗可使卵巢功能损伤风险降低28%，适用于计划生育者。
3.生育功能保存技术：未生育女性建议在化疗前采用卵母细胞冷冻技术保存生殖细胞，保存后可在肿瘤控制稳定期（如完成化疗后12个月）行辅助生殖。AMH水平>1.1ng/mL且无肿瘤家族史者优先推荐自然受孕，<35岁患者胚胎冷冻成功率可达65%。
4.个体化评估因素：年龄<40岁、肿瘤分级为低级别浆液性癌、无BRCA突变及淋巴结转移的患者更适合保留生育功能。合并子宫内膜异位症或慢性盆腔炎症的患者需评估手术视野清晰度，避免因粘连增加肿瘤残留风险。
5.长期随访与妊娠时机：治疗期间每3个月复查CA125及盆腔超声，完成治疗后6个月若卵巢功能恢复（月经周期规律、FSH<10mIU/mL）可尝试自然受孕。辅助生殖（如胚胎移植）需在妇科肿瘤医生与生殖中心联合评估下进行，确保无肿瘤复发迹象。
