输卵管堵塞的症状通常不典型,多数患者无明显自觉症状,部分患者可能出现以下表现:
1.下腹部不适或疼痛:①疼痛多为慢性隐痛、坠痛或腰骶部酸痛,疼痛位置常局限于下腹部一侧或双侧,在劳累、剧烈运动、性生活后或月经前后可能加重;②部分患者在急性发作期(如合并输卵管炎)可出现剧烈腹痛,伴随发热、恶心呕吐,需与卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎等急腹症鉴别。
2.月经异常:①经量增多、经期延长,可能与盆腔充血或卵巢功能受炎症影响有关;②月经周期紊乱,表现为周期提前或推迟、经前点滴出血或经期淋漓不尽,尤其在子宫内膜异位症合并输卵管粘连时更常见。
3.阴道异常分泌物:①白带增多,质地由透明黏液状变为黏稠或脓性,颜色可呈淡黄色、黄绿色或伴有血丝;②分泌物异味明显,尤其在合并厌氧菌感染时可出现腥臭味,症状常在性生活后或月经后加重。
4.不孕或异位妊娠风险增加:①原发性不孕,即性生活规律且未避孕1年以上未受孕,需优先排查输卵管通畅性;②异位妊娠(宫外孕)发生率升高,输卵管堵塞导致受精卵无法正常进入子宫腔,滞留于输卵管内着床,可引发严重内出血风险,需通过血人绒毛膜促性腺激素检测及超声检查早期鉴别。
5.全身症状:部分慢性输卵管炎患者可能伴随低热(37.3~38℃)、乏力、食欲减退等非特异性表现,尤其在免疫力低下时症状更明显,需与慢性盆腔炎、结核性腹膜炎等鉴别。
特殊人群提示:①育龄女性(20~40岁)若出现上述症状伴长期不孕,建议尽早进行输卵管通畅度检查(如子宫输卵管造影);②无性生活女性若出现月经异常或腹痛,需排查先天性输卵管发育畸形(如输卵管缺如);③盆腔炎病史、盆腔手术史或子宫内膜异位症患者,症状可能更隐匿,建议每年进行妇科超声检查;④糖尿病患者因免疫功能下降,输卵管炎症进展更快,需加强血糖控制并密切监测分泌物变化。



















