淋巴结发炎通常由感染、免疫反应或其他病理因素引起,表现为局部淋巴结肿大、疼痛或压痛。处理需结合病因和症状,优先非药物干预,必要时遵医嘱用药。
一、明确病因与症状特点:感染性淋巴结炎多伴疼痛、红肿,如病毒感染(EB病毒、流感病毒)或细菌感染(链球菌、葡萄球菌);反应性增生多因局部炎症或过敏,无明显疼痛;肿瘤性淋巴结炎(如淋巴瘤)多无痛性、质硬、活动度差。儿童需注意淋巴结大小(≥0.5cm)、质地、是否红肿;成人若持续增大或出现全身症状需警惕。
二、非药物干预措施:1.休息与活动:感染性炎症需保证休息,避免剧烈运动;2.局部护理:未化脓时可冷敷减轻疼痛(每次15-20分钟,每日3次),化脓时禁止热敷;3.饮食调整:增加水分摄入,避免辛辣刺激食物,儿童需保证营养均衡;4.免疫支持:规律作息,避免熬夜,适度运动(如散步)增强免疫力。
三、药物使用原则:1.抗生素仅用于细菌感染,如链球菌性淋巴结炎,需医生判断;2.病毒感染无需抗生素,可使用清热解毒类中成药(需对症);3.儿童避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬)用于退热止痛需遵医嘱,禁用阿司匹林;4.肿瘤性淋巴结炎需抗肿瘤治疗,非药物治疗无效。
四、特殊人群处理:1.儿童:优先物理降温,避免挤压肿大淋巴结,6岁以下禁用成人药物,持续2周不缓解需就医;2.孕妇:感染需优先非药物干预,药物需产科医生评估,避免对胎儿影响;3.老年人:合并基础病(如糖尿病、高血压)者需控制原发病,警惕感染扩散至周围组织,避免自行用药。
五、就医指征:1.淋巴结持续增大(超过2周)或直径>2cm;2.出现高热(≥39℃)、寒战、盗汗、体重下降;3.淋巴结质地硬、活动度差、与周围组织粘连;4.儿童伴拒食、精神萎靡或呼吸困难;5.症状反复发作需排查免疫缺陷或肿瘤。



















