霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）根治需通过明确病因、规范药物治疗、消除诱发因素、增强免疫力及特殊人群管理等综合措施实现。
一、明确病因与诱发因素：假丝酵母菌（以白色念珠菌为主）是主要病原体，感染多源于阴道菌群失衡。诱发因素包括长期使用广谱抗生素破坏菌群平衡、糖尿病患者血糖控制不佳、免疫力低下（如长期熬夜、营养不良）、穿紧身化纤内裤导致外阴潮湿闷热、过度清洁阴道（破坏天然屏障）、长期精神压力或焦虑等。
二、规范药物治疗：急性期需足量足疗程使用抗真菌药物，局部用药可选择克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等（阴道给药，按说明书疗程使用），全身用药可选择氟康唑（单次口服150mg，必要时48小时后重复1次）。巩固期需根据复发频率调整，每年发作≥2次者建议在月经前7-10天口服氟康唑150mg，连续6个月。
三、消除诱发因素：控制血糖水平（糖尿病患者空腹血糖应维持在4.4-7.0mmol/L），避免长期使用广谱抗生素（需在医生指导下使用），保持外阴清洁干燥（每日用温水清洗，不使用阴道冲洗器或刺激性洗液），选择棉质透气内裤（每日更换，阳光下晾晒），性生活前后注意清洁外阴，避免使用含杀精剂的避孕产品。
四、增强免疫力：均衡饮食（增加优质蛋白如鸡蛋、鱼类摄入，补充维生素C、维生素B族及膳食纤维），规律作息（保证每日7-8小时睡眠），适度运动（每周3-5次，每次30分钟有氧运动），通过呼吸训练、冥想等方式缓解精神压力，避免长期免疫力低下状态。
五、特殊人群管理：孕妇需在妇产科医生指导下用药，优先选择局部抗真菌药物，避免影响胎儿；儿童患者禁止使用成人剂型药物，需由儿科医生评估后采用温水清洁、改善卫生习惯等非药物干预措施；长期复发者（每年≥4次）需排查免疫功能异常（如HIV感染、长期使用糖皮质激素），必要时进行免疫功能检查及针对性治疗。
