胃炎伴随胃酸、胃胀及胃部异物感，多因胃黏膜慢性炎症致胃酸分泌异常、胃动力不足及食物滞留。处理需结合病因，以非药物干预为基础，必要时药物辅助。
一、明确症状成因：
1.胃酸异常：胃黏膜慢性炎症使壁细胞分泌胃酸增多，或黏膜屏障功能下降致胃酸对黏膜刺激增强，引发反酸、胃部烧灼感。
2.胃胀与异物感：胃窦部炎症影响平滑肌收缩功能，胃排空速率降低（约35%慢性胃炎患者存在此情况），食物滞留导致腹胀及“胃内有物”的感觉。
二、非药物干预核心：
1.饮食调整：定时定量进餐，避免辛辣、高糖、酒精等刺激性食物；少食多餐，选择粥、软面条等易消化食物，餐后避免立即平躺，可散步15-30分钟促进胃排空。
2.生活方式：戒烟，减少烟草碱对食管下括约肌的松弛作用；规律作息，避免熬夜及过度精神紧张，压力状态下交感神经兴奋会抑制胃肠蠕动。
三、症状针对性管理：
1.胃酸控制：优先食用苏打饼干等碱性食物中和胃酸，减少空腹摄入酸性水果（如柑橘类）；必要时短期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），但需遵医嘱，12岁以下儿童慎用。
2.胃胀缓解：增加膳食纤维摄入（如燕麦、芹菜）促进肠道蠕动；可补充含双歧杆菌BB-12的益生菌制剂，临床研究显示其可缩短胃胀持续时间，但需冷藏保存以维持活性。
四、特殊人群注意事项：
1.儿童：5岁以下出现呕吐、呕血需立即就医，避免自行服用促动力药；6-12岁可短期尝试饮食调整，无效时由医生评估是否用药。
2.孕妇：首选生姜茶缓解轻微不适，禁用含铝抗酸剂（可能影响胎儿骨骼发育），严重反酸需在产科医生指导下用药。
3.老年人：合并高血压、糖尿病者避免使用多潘立酮（可能影响心脏QT间期），胃胀持续2周以上需排查幽门螺杆菌感染或胃食管反流病。
4.胃癌家族史者：若症状持续2周以上或出现体重下降、黑便，建议及时胃镜检查，排除器质性病变。
