甲沟炎处理需分类型干预，早期以温水浸泡、修剪调整等非药物措施为主，化脓时及时就医引流，特殊人群需更谨慎。
一、明确甲沟炎类型及诱因
急性甲沟炎多由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引发，表现为甲沟红肿、疼痛、化脓；慢性甲沟炎常因长期嵌甲、反复摩擦或潮湿环境导致，病程迁延，易反复发作。常见诱因包括指甲修剪过短/过深、嵌甲、外伤、糖尿病、长期接触水或刺激性物质（如洗洁精）等。
二、早期干预与分阶段处理
症状较轻（红肿无化脓）时，优先采用非药物措施：每日温水浸泡3~4次，每次15分钟，水温38~40℃；局部抬高患肢，避免受压；保持干燥，不随意撕扯倒刺。修剪指甲时需平剪，避免弧形修剪，长度略超过甲沟，嵌甲者可尝试用无菌棉线垫于甲沟两侧缓解压迫。若出现化脓、剧烈疼痛或发热，需及时就医，由医生评估是否切开引流，严禁自行挤压。
三、药物使用规范
轻中度急性感染可外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏），每日2~3次涂抹于患处；红肿明显时可短期外用鱼石脂软膏。严重感染（如甲周蜂窝织炎）需遵医嘱口服抗生素（如头孢类），严禁自行用药或滥用广谱抗生素。儿童、孕妇等特殊人群避免使用刺激性药物，用药前咨询医生。
四、特殊人群护理要点
儿童需避免用尖锐工具修剪指甲，家长修剪时注意力度，避免损伤甲沟；婴幼儿甲沟炎优先非药物干预，必要时由儿科医生评估。孕妇甲沟炎以温水浸泡、局部清洁为主，药物使用需严格遵循孕期用药禁忌。糖尿病患者因免疫功能下降，需严格控制血糖，甲沟炎易进展为甲下脓肿，一旦出现感染迹象立即就医。老年人需注意局部血液循环，穿宽松鞋袜，避免长期压迫，愈合期延长需加强营养支持。
五、预防复发措施
日常保持正确美甲习惯，指甲修剪平整且长度适中（约1~2mm）；接触水或刺激性物质时佩戴手套，减少反复刺激；运动或劳动时避免指甲撞击损伤；糖尿病患者定期检查足部/手部，控制血糖波动。
