胃炎常用西药主要分为抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、根除幽门螺杆菌治疗药物四大类，具体药物如下：
一、抑制胃酸分泌药
1.质子泵抑制剂（PPI）：奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，通过抑制胃壁细胞H/K-ATP酶，强效减少胃酸分泌，适用于胃黏膜糜烂、胃酸相关性胃炎（如胃食管反流性胃炎）。
2.H受体拮抗剂：法莫替丁、雷尼替丁等，通过阻断组胺H受体降低胃酸分泌，作用强度较弱，多用于轻中度胃炎或维持治疗。
二、胃黏膜保护剂
1.硫糖铝：在酸性环境中形成凝胶状保护膜，隔离胃酸与胃黏膜，促进糜烂面愈合，适用于各类胃炎伴黏膜损伤者。
2.枸橼酸铋钾：在胃黏膜表面形成保护层，兼具抑制Hp活性作用，常与抑酸药联合用于Hp相关胃炎。
3.瑞巴派特：通过促进黏液和前列腺素合成，增强黏膜屏障功能并加速损伤修复，适用于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。
三、促胃肠动力药
1.多潘立酮：增强胃窦收缩与幽门开放，促进胃排空，缓解胃胀、嗳气等症状，适用于功能性消化不良相关胃炎，但2岁以下儿童禁用，2-12岁需严格按体重调整剂量。
2.莫沙必利：通过激动5-HT受体调节胃肠蠕动，较少引起锥体外系反应，适用于餐后饱胀、早饱感明显的胃炎患者，老年患者需监测肝肾功能。
四、根除幽门螺杆菌治疗药物（适用于Hp阳性胃炎）
1.质子泵抑制剂：同上述类别（如奥美拉唑）。
2.铋剂：同上述类别（如枸橼酸铋钾）。
3.抗生素组合：阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+甲硝唑、阿莫西林+左氧氟沙星等，需根据药敏试验及过敏史选择，疗程10-14天，孕妇禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素。
特殊人群用药注意：儿童避免自行使用多潘立酮等促动力药，肝肾功能不全者慎用铋剂（需监测血铋浓度），孕妇优先选择阿莫西林+红霉素方案，老年人使用PPI需定期监测肾功能，避免长期联用抗酸药（可能导致电解质紊乱）。
