反胃呕吐是临床常见的消化道症状，表现为胃内容物经食管、口腔快速排出体外，直接原因可涉及消化系统、中枢神经系统或全身疾病等多个系统异常。
一、常见原因解析：消化系统疾病（如急性胃肠炎、食物中毒，病原体感染或食物变质可引发胃肠道痉挛）、妊娠早期反应（体内激素变化刺激胃肠道蠕动加快）、中枢神经系统疾病（如颅内感染、颅脑损伤，颅内压异常导致呕吐中枢过度激活）、代谢性急症（如糖尿病酮症酸中毒，代谢紊乱引发恶心呕吐）、药物或毒物影响（如化疗药物、酒精过量，刺激胃肠道或中枢神经）。
二、非药物干预原则：呕吐发作时取侧卧位或前倾坐位，避免仰卧防止误吸；呕吐后用温水漱口清洁口腔，及时更换被污染衣物；呕吐停止后1-2小时可少量饮用温开水，无不适后逐步尝试口服补液盐（6月龄以上适用），避免立即进食固体食物；饮食以米汤、稀粥等清淡流质为主，逐步过渡至软食（如面条、蒸蛋），3天内避免油腻、辛辣、过甜食物。
三、特殊人群注意事项：婴幼儿（<2岁）呕吐易脱水，需观察每4小时尿量，<6月龄优先母乳/配方奶少量多次喂养，6月龄以上可口服补液盐；孕妇呕吐频繁（>1次/小时）需排查妊娠剧吐，监测体重变化，避免空腹诱发低血糖；老年人呕吐伴胸痛、意识模糊时，优先排除急性心梗或脑卒中，避免自行使用止吐药；慢性病患者（糖尿病、肾病）需同步监测血糖、血肌酐，警惕代谢紊乱加重。
四、需紧急就医的情况：呕吐持续超过24小时无缓解、呕吐物带血/黑褐色液体、高热（体温>38.5℃）伴剧烈腹痛、出现脱水（尿量<30ml/h、口唇干燥、皮肤弹性差）、喷射性呕吐伴头痛/意识障碍、婴幼儿呕吐伴精神萎靡（如嗜睡、哭闹不止）。
五、饮食与生活方式调整：日常需规律进餐，避免暴饮暴食或空腹时间过长；减少生冷、刺激性食物摄入，控制酒精、咖啡因；旅行或外出时携带易消化零食（如苏打饼干），避免空腹接触可疑不洁食物；运动后1小时内避免进食，防止胃肠负担过重。
