乳腺癌术后需重点关注伤口愈合、患侧肢体功能恢复、心理状态调整、定期复查及生活方式优化,以降低并发症风险并提升长期生活质量。
一、伤口护理与并发症预防
保持切口清洁干燥,遵医嘱定期换药,避免沾水直至拆线且愈合良好;观察切口是否有红肿、渗液、裂开等异常,出现发热(体温>38.5℃)、局部疼痛加剧等需及时就医;若术后接受放疗,需避免摩擦、暴晒,穿着宽松棉质衣物,皮肤干燥时可使用医用保湿剂。
二、患侧肢体功能锻炼
术后1-3天可进行握拳、腕关节屈伸等简单动作,促进血液循环;术后1周左右在医生指导下开始肩关节活动(如钟摆运动、爬墙动作),每次15-20分钟,每日2-3次,避免过度牵拉;锻炼需循序渐进,若出现明显疼痛、肿胀或皮肤发紫,应暂停并咨询主治医生;老年患者或合并关节病变者,可在康复师指导下调整动作幅度和强度。
三、心理支持与情绪管理
乳腺癌术后患者抑郁、焦虑发生率较高,家属应多倾听,鼓励表达感受;可通过冥想、正念训练等非药物方式缓解情绪,必要时寻求心理科专业干预;年轻患者需关注生育相关心理压力,建议在完成辅助治疗后(如化疗结束)咨询生殖科医生,评估生育可能性。
四、定期复查与监测
术后1-3年每3-6个月复查一次,包括血常规、肿瘤标志物(如CA15-3)、胸部CT、腹部超声等;术后4-5年每6个月复查一次,5年后每年复查一次,具体项目根据个体情况调整;自我检查每月固定时间触摸患侧腋窝、锁骨上窝,观察皮肤颜色、有无肿块,发现异常及时就诊。
五、生活方式调整与营养支持
饮食均衡,增加优质蛋白(如鱼类、鸡蛋、豆制品)、新鲜蔬果摄入,减少高脂、高糖食物;控制体重,BMI维持在18.5-23.9,避免肥胖(研究显示肥胖可能增加复发风险);戒烟限酒,避免接触放射性物质;性生活方面,若存在阴道干涩等问题,可在医生指导下使用保湿剂或润滑剂,无需过度回避。老年患者需同步管理高血压、糖尿病等基础病,避免因基础病影响康复进程。



















