黄褐斑需严格防晒选SPF≥30且PA≥+++的防晒霜并搭配遮阳伞等物理防晒，外用氢醌及其衍生物（遵医嘱防刺激）、维A酸类（从小面积试用），口服氨甲环酸（遵医嘱防出血风险），光电治疗需专业评估并防晒，日常保持良好生活方式（避免熬夜、心情舒畅、均衡饮食），孕妇优先物理防晒，儿童以预防为主保湿防晒。
一、严格防晒
紫外线是诱发和加重黄褐斑的重要因素，日常需做好防晒措施。应选择防晒系数（SPF）≥30且长波紫外线防护系数（PA）≥+++的防晒霜，外出时还需搭配遮阳伞、太阳帽、太阳镜等物理防晒方式，避免紫外线直接照射皮肤，减少黑素合成。
二、外用药物干预
1.氢醌及其衍生物：氢醌能通过抑制酪氨酸酶活性减少黑素生成，是治疗黄褐斑的常用外用药物，但可能引起局部刺激等不良反应，使用时需遵医嘱。
2.维A酸类：如维A酸乳膏，可促进表皮更新，改善黑素代谢，对黄褐斑有一定改善作用，但使用初期可能出现皮肤刺激症状，需从小面积开始试用。
三、口服药物辅助
氨甲环酸是临床常用的口服药物，研究表明其可通过抑制纤溶酶原激活物，减少黑素合成，对黄褐斑有一定疗效，但需在医生指导下规范使用，注意可能存在的出血风险等不良反应。
四、激光等光电治疗
调Q激光（如1064nm调Q激光）、强脉冲光（IPL）等光电治疗可针对黑素颗粒发挥作用，破坏黑素细胞及黑素颗粒，改善黄褐斑症状，但治疗后需严格防晒，且需根据皮肤状况由专业医生评估后选择合适的治疗参数。
五、日常护理要点
1.保持良好生活方式：避免熬夜，保证充足睡眠；保持心情舒畅，避免长期精神紧张；均衡饮食，多摄入富含维生素C（如柑橘类水果、草莓等）、维生素E（如坚果、橄榄油等）的食物，有助于抑制黑素形成。
2.特殊人群注意事项：孕妇由于体内激素变化易出现黄褐斑，应优先采用物理防晒等非药物干预措施，避免使用可能影响胎儿的祛斑药物；儿童皮肤娇嫩，一般不建议过早进行祛斑治疗，以预防为主，注意皮肤保湿及防晒。
